Активное долголетие от академика микулина. «И у меня на это пять причин…» Ученые открыли важнейшие секреты долголетия Проблемы старения и долголетия

Версию, что у классика было много причуд, сбрасываем со счетов, ибо за каждой якобы причудой кроется нечто большее, особенно если они принадлежат гению. Толстой просто получал удовольствие от физической работы. Он ничего не делал вопреки своим желаниям, и в этом у меня даже нет сомнений.

Современница Толстого княгиня Мария Тенишева рисовала эмали, учила крестьянских детей. Художник Василий Поленов, автор легендарной картины «Московский дворик», создал народный театр, ставил спектакли и сам выступал. На днях я общалась с московским нотариусом Мариной Соколовой, которая по первому образованию художник, и услышала от нее историю о том, как ее «пожилой сосед неожиданно стал рисовать дивные картины, хотя до этого занимался совсем другим». По словам Марины, он взял несколько уроков у профессиональных художников и теперь сам - профессионал: его картины хорошо покупают. Заглянула вчера в московский культурный центр «ЗИЛ» и увидела днем много немолодых людей, которые не внуков привели на занятия и секции, а сами пришли заниматься. Поразила дама в индийском наряде:

Я занимаюсь индийскими танцами и у меня началась новая жизнь - чувствую себя другим человеком, - призналась Янина.

Директор культурного центра «ЗИЛ» Павел Хлопин рассказал о новшествах:

Наш культурный центр активно работает по программе Сергея Собянина «Московское долголетие», и мы создали группы занятия для тех, кому больше 55 лет. Открыли студии эстрадного танца, йоги, индийских танцев. Занятия проходят как в дневное время, так и в вечернее. Поскольку с возрастом эмоциональный фон человека снижается, а танцы, активные движения хорошо его поднимают, то мы сделали на них акцент в реализации программы «Московское долголетие». Коллеги из центра социального обслуживания ведут запись на наши курсы и кружки. Напомню, что программа бесплатная для москвичей. В нее включены и образовательные школы, и спортивные учреждения, и досуговые центры.

Бывают ситуации, когда каждый из нас, хочет начать все сначала. С пресловутого понедельника. Нередко намерения так и остаются намерениями, потому что заботы, дела, проблемы и тому подобное. А жизнь, увы, имеет начало и конец. Римский историк Тит Ливий сказал: «Лучше поздно, чем никогда». Еще ему принадлежат популярные фразы: «не в последний же раз закатилось солнце» и «промедление - опасность». Сам он жил очень насыщенной жизнью - его легендарная «История» состоит из 140 книг... Правда, мы не знаем о его хобби и интересах - он ничего о себе не писал, но, по свидетельствам современников, не терял ни минуты своей жизни зря.

Процесс старения присущ всему живому в природе. Оста­новить его невозможно. Но можно, хотя это не просто, дру­гое - замедлить этот процесс, продлить человеческую жизнь на годы, десятилетия.

Старение - длительный процесс, когда в организме по­степенно накапливаются изменения, которые в дальнейшем проявятся как признаки старости. У человека седеют волосы, замедляются движения, слабеют мышцы, расслабляется поход­ка. Причем очень трудно говорить о какой-то определенной гра­нице наступления старости. У разных людей она происходит по-разному и в разные сроки. Процесс старения нельзя, непра­вильно представлять как изнашивание внутренних органов и систем, постепенное угасание их функций. Организм сопротив­ляется времени, создает своеобразные защитные механизмы, по-новому приспосабливается к окружающему миру. На протя­жении всей жизни человека происходят очень сложные измене­ния: меняется клеточная структура органов, их функции. В результате потеря или уменьшение одних функций восполняет­ся выработкой новых компенсаторных механизмов.

Как долго может протекать этот процесс? Накопило ли чело­вечество за тысячелетия своего существования какой-либо опыт продления жизни? Можно ли использовать этот опыт для дости­жения активного долголетия? Казалось бы да! Это опыт долго­жительства, который геронтологи называют феноменом долгожительства человека

Долголетие - социально-биологическое явление, доживание человека до высоких возрастных рубежей. В его основе измен­чивость нормальной продолжительности человеческой жизни. Порогом долголетия иногда считается достижение 80 лет и бо­лее, зависящее от многих факторов - наследственности, соци­ально-экономических условий, природных воздействий и других. В геронтологии выделяют высший уровень долголетия - долго­жительство: 90 лет и выше. Долгожителями обычно становятся люди, у которых существует оптимальный уровень функциони­рования большинства важнейших физиологических систем; им свойственны широкие адаптивные возможности, что является предпосылкой здоровья и жизнеспособности.

Характеристика здоровья долгожителей в наибольшей степе­ни приближается к эталону физиологического старения. Состоя­ние сердечно-сосудистой системы, например, характеризуется значительной сохранностью, по сравнению с лицами из недолго-жительских семей. Реже встречается стенокардия, гипертония;

существует тенденция к пониженному содержанию холестерина. Низкое содержание холестерина крови считается одним из пока­зателей предрасположения к долголетию. Другой прогностичес­кий признак долголетия - возраст начала разрушения зубов; у лиц с семейным долголетием отмечается более позднее, после 60-69 лет начало их разрушения.

Факторы долгожительства (сельские абхазы, сельские бал­карцы, коренное население Якутии) активно изучались после­дние десятилетия. Коротко остановимся на них, чтобы лучше понимать природу этого явления.

Генетический фактор. Долголетие обусловлено генетически­ми факторами. Эта гипотеза со времен английских ученых М. Битони и К. Пирсона, которые установили существенную связь между долголетием предков и потомков во многих семьях анг­лийских аристократов, не вызывает серьезных сомнений. Дока­зана наследственная предрасположенность как к долгожительству, так и к вероятности появления болезней старости (атеросклероз, ишемическая болезнь сердца и др.). Но также известно, что со­четание благоприятных факторов способствует долголетию и даже несколько сглаживает значение наследственных основ. И, наобо­рот, в менее благоприятных условиях "плохие" генные измене­ния реализуются быстрее.

Экологические факторы. Климато-географические особенно­сти среднегорья Кавказа, почвы, воды, флоры, фауны, близость моря способствуют доживанию людей до самых старших возрас­тов, чего не скажешь про другие регионы. Напомним, что тен­денция долгожительства иногда объясняется тем, что в горном воздухе много отрицательно заряженных "аэроионов", сдержи­вающих старение клеток, особенно при рациональном образе жизни. В опытах А. Л. Чижевского продолжительность жизни мыши, дышавшей ионизированным воздухом, увеличивалась почти в полтора раза, причем, продлевалась не старость, а ак­тивный период жизни - молодость.

Традиционное питание также является очень важной слага­емой долголетия. У абхазов и многих других долгожительских групп основу питания составляют продукты земледелия и ско­товодства. Рацион включает много фруктов, ягод, орехов, меда, различных овощей, дикорастущих трав и растений, т. е. того, что обеспечивает высокую антиоксидантную защиту организ­ма (увеличенное потребление витамина Е, аскорбиновой кис­лоты, витаминов группы В и РР, глутаминовой кислоты и ряда других веществ).

Высокий уровень потребления традиционных молочно-кислых продуктов способствует формированию "здоровой" микрофлоры кишечника, что, как известно, способствует удовлетворению по­требностей организма в витаминах и выполняет важную дезинток-сикационную (очищающую) функцию. Своевременное выведение токсинов способствует продлению жизни.

К благоприятным особенностям питания долгожителей Кавка­за геронтологи относят низкое содержания сахара, соли, мяса и мясопродуктов, консервативность (строгое соблюдение нацио­нальных привычек и традиций кухни соответствует специфичес­кой активности ферментов желудочно-кишечного тракта).

Среди долгожителей не бывает людей с избыточной массой тела, потому что калорийность их пищи невысока (не выше 2200 ккал).

Как показали исследования геронтологов, из алкогольных на­питков долгожители употребляли только натуральное вино в уме­ренных количествах от 1 до 3 стаканов, курили только 6%.

Трудовой фактор. Типично раннее начало и позднее оконча­ние трудовой деятельности долгожителей. По материалам, собран­ным в Абхазии, почти все долгожители продолжали работать, их трудовой стаж нередко превышал 60 лет. Нагрузка характеризо­валась постоянством и умеренностью. Работа прерывалась отды­хом с обязательным дневным сном не менее чем 1,5-2 ч.

Психологический климат. Старикам-долгожителям обеспечи­вался особый психологический климат, высокое уважение с при­дачей реальной или номинальной власти. Они живут чаще всего с детьми, дружными семьями в хороших жилищно-бытовых условиях.

Исследования феномена долгожительства и его факторов лег­ли в основу современных рекомендаций сохранения активного долголетия, рационального образа жизни. В свое время фундамен­тальными исследованиями Института геронтологии АМН СССР (Сачук Н. Н., 1984.), проведенного среди долгожителей многих ре­гионов страны, установлен ряд важных закономерностей форми­рования и региональных особенностей их образа жизни. Анализ значимости социальных и наследственных (семейных) факторов в достижении активного долголетия позволил установить, на пер­вый взгляд пародоксальный факт, что, например, на Украине выше относительная роль наследственности, а в Абхазии - соци­альных условий жизни. Был сделан вывод, что благоприятные средовые факторы и связанные с ними особенности образа жизни (климато-географические условия, характер труда и питания, национальные традиции) оказывают влияние на сохранение отно­сительно крепкого здоровья абхазских долгожителей. При этом требуется меньшая генетическая защита. На Украине, где были менее благоприятные природные условия и сказались тяжелые последствия первой и второй мировых войн с разрухой, голодом, эпидемиями, только люди с очень надежной наследственностью могли достичь долголетия. Значит, чем благоприятнее климати­ческие и социальные условия и рациональнее образ жизни, тем меньше относительная роль наследственных факторов в достиже­нии активного долголетия.

Поэтому ожидается, что одной из характерных черт глобаль­ного старения населения планеты будет увеличение количества людей 75 лет и старше в популяции пожилых людей развитых стран. По мнению европейских экспертов, число пожилых людей старше 80 лет в Европе будет возрастать в течение следующих 25-30 лет и предполагается, что 65 из 35,2% всей популяции по­жилых в Европе к 2030 г. составят лица старше 80 лет (D. Callahan et al, 1995).

В России абсолютная численность лиц в возрасте 80 лет и стар­ше возросла с 1,8 млн в 1989 г. до 3 млн в 1999 г. и составила 2% от всего населения. Около 90% самых старых составляют 80-летние. Доля 100-летних до последнего времени снижалась и составила в 2000 г. 0,4% во всем населении (0,8% в 1979 г.). Этот спад носит временный характер. В целом число и доля самых старых в России растет. Характерно, что за последние 20 лет (со времени всеобщей переписи 1979 г.) численность преста­релых в возрасте 85 лет и старше увеличилась более чем вдвое, в то время как численность населения России увели­чилась лишь незначительно. Но масштабы распространеннос­ти старости в России еще невелики. Пожилое население России относительно молодо, но это не исключает скорого роста груза проблем, которые предстоит решать обществу, в связи с ожи­даемым увеличением потребности старых людей в социаль­ном и медицинском обслуживании. Среди них:

Проблема проживающих одиноко;

Проблема состояния подвижности;

Проблема самостоятельности старого человека и его по­требности в посторонней помощи;

Проблема состояния зрения и слуха;

Проблема состояния зубов;

Проблема заболеваний, число которых у лиц старше 75 лет, как правило, 5 и более.

Из перечисленных проблем старых людей, проблемы здо­ровья являются главными. Эта возрастная группа больше, чем какая-либо другая, пользуется службами здравоохранения и социальной помощи. В конечном итоге его состоянием опреде­ляется уровень потребностей в различных видах социально-медицинской помощи, качество жизни старого человека или долгожителя. Сейчас уже всем ясно, что прогресс возможен только в том случае, если обеспечить людям здоровую ста­рость.

Геронтология – это наука, изучающая старение живых организмов, в том числе и человека. Гериатрия — это раздел клинической медицины, изучающий особенности заболеваний у пожилых людей и людей старческого возраста, разрабатывающий методы их лечения и профилактики. Гериатрия является составной частью геронтологии. Во все эпохи человечество проявляло повышенный интерес к средствам сохранения молодости и здоровья, достижения долголетия и продления жизни. В старых текстах Африки, Америки, Китая, в былинах славян и других народов упоминается о «воде вечной жизни», «живой воде» и т.п Для продления жизни древние египтяне употребляли, например, в большом количестве чеснок. «Царские таблетки» были известны и в Европе, в том числе в России. Сейчас таблетки на основе экстракта чеснока являются важнейшим геропрофилактическим средством, рекомендуемым во всех руководствах по диетическому питанию. Выяснено действующее начало чеснока – биологически активный элемент селен. Идеи омоложения были особенно популярны в средние века в связи с развитием химии, что отражено в трудах множества школ алхимиков на примере поисков «эликсира жизни» («философского камня»). Чтобы изобрести эликсир вечной молодости, алхимики использовали драгоценные камни и золото, лягушек и летучих мышей, волосы кентавра и другие экзотические вещи. В России первым осветил эти вопросы в печати врач Фишер в книге «О старости, еѐ степенях и болезнях!» (18 век). В 1801 году вышла книга П. Енгалычева «О продлении человеческой жизни»,. Особое значение в развитии геронтологии занимает массовое обследование престарелых, проведенное С.П. Боткиным (1889 г) в Петербурге. С.П.Боткин высказал взгляд на старение как на естественный физиологический процесс, не связанный с обязательным наличием заболеваний. И.И. Мечников рассматривал старческую атрофию с точки зрения фагоцитоза, создал теорию об аутоинтоксикации – гнилостные бактерии кишечника, с его точки зрения, являются основным злом для организма, т.к. они образуют чрезвычайно ядовитые вещества: индол и скатол и др., которые, всасываются в кровь, губят ткани и клетки организма. Так, теория аутоинтоксикации нашла выражение в современном увлечении йогуртами, диетами, экологически чистым питанием и т.п. Большой научный вклад в развитие геронтологии внес академик Богомолец А.А. в 30- е годы. Он писал о том, что причина старения в изменении соединительной ткани, создал специальную вакцину АЦС – «Антиретикулярная цитотоксическая сыворотка», которая до сих пор успешно используется для лечения пожилых людей Развитие геронтологии в 40-60-х годах объясняется успехами общей биологии и генетики. Определилось новое направление развития

геронтологии – изучение молекулярно-генетических механизмов старения. В 1950 году была создана Международная ассоциация по геронтологии В 1963 году в СССР было организовано Всесоюзное научное общество геронтологов и гериатров, с 1967 г оно является членом Международной ассоциации по геронтологии. В настоящее время крупные ученые-медики во всем мире продолжают работу над раскрытием тайны старения, практически в каждой стране имеются национальные геронтологические центры, институты.

Биологические аспекты старения Старость –это неизбежный, наступающий на смену зрелости период жизни человека, характеризующийся снижением компенсаторных возможностей и реактивности организма. Старость является результатом динамического процесса – старения. Старение – длительный биологический процесс возрастных изменений организма, начинающийся задолго до старости и неизбежно приводящий к постепенно нарастающему ограничению приспособительных возможностей организма и увеличению вероятности смерти. Представление о сроках наступления старости изменились в связи с увеличением средней продолжительности жизни людей, в связи с изменением состояния здоровья населения. Наибольшая продолжительность жизни наблюдается у людей, оба родителя которых были долгожителями. Интересны наблюдения: продолжительность жизни матери больше, чем отца, влияет на продолжительность жизни детей обоего пола, а продолжительность жизни отца больше влияет на продолжительность жизни сыновей, чем дочерей. Одним из основополагающих вопросов геронтологии является вопрос возраста Существует классификация возрастных групп 4 До 45 лет – молодой возраст 45-59 лет – средний возраст 60-74 года – пожилой возраст 75-90 лет – старческий возраст более 91 года – долгожители.. Интересно, что на 10 мужчин – долгожителей приходится только 4 женщины. Существует несколько определений возраста:

Ø Календарный (хронологический, паспортный) – выражен в календарной шкале, т.е. измерен количеством вращений вокруг солнца. Ø Биологический возраст – это степень истинного здоровья, уровень жизнеспособности и общего здоровья организма, всех его функций.

Ø Психологический возраст – это возраст, на который человек сам себя ощущает. Современные биологи считают, что организм животного и человека начинает стареть с момента зачатия, этот процесс происходит в течение всей жизни.

Выяснилось, что существует пять основных способов по увеличению жизни человека, пять основных секретов долголетия. Хорошие гены, безусловно, важны, но современные исследования ученых доказывают, что для увеличения длительности человеческой жизни правильное и сбалансированное питание, активный образ жизни зачастую гораздо важнее неудачной наследственности, сообщает .

Расскажем о пяти основных секретах долголетия. Секрет первый – правильное питание. Американские ученые из Национального центра изучения приматов в Висконсине и Национального института старения в Дикерсоне провели интересные исследования макак-резусов. Выяснилось, что обезьяны, которых посадили на низкокалорийную диету, прожили намного дольше приматов из контрольной группы, у которых не было ограничений в пище. Кроме того, мало евшие обезьяны значительно реже болели диабетом, раком и сердечно-сосудистыми болезнями. Одна важная поправка: преклонного возраста достигали макаки, перешедшие на низкокалорийную диету во взрослом возрасте. То есть детей ограничивать в питании не нужно. Исследователи полагают, что данное исследование вполне можно применить и к человеку, также относящемуся к группе приматов.

Секрет второй – периодическое голодание. Также американские ученые установили, что временный отказ от еды активизирует процессы энергетического обмена в клетках и замедляет старение организма.

Секрет третий – физическая активность. Ученые установили, что буквально полчаса в день, потраченные на физкультуру, на 20% уменьшают риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. Риск преждевременной смерти уменьшается при этом на 28%. А если вы тратите на физкультуру и спорт 12,5 часов в неделю, риск "жить быстро, умереть молодым" для вас снижается на 36%! Если нет времени на походы в тренажерный зал, можно быстро ходить, это также продлит вашу жизнь.

Секрет четвертый – образование и самообразование. Оказывается, чтение книг, повышение квалификации и образование тоже продлевают нашу жизнь. Каждый год обучения в колледже или университете прибавляет человеку 11 месяцев жизни. По мнению исследователей, хорошее образование способствует тому, что человек правильнее питается и меньше зависит от вредных привычек.

И наконец пятый секрет – вещества, замедляющие старение. Сотрудники университета Маршалла (США) открыли фермент, инъекции которого продлевали жизнь лабораторным мышам. Это натрий-калиевая аденозинтрифосфатаза, играющая ключевую роль в синтезе активных форм кислорода (АФК). Возможно, скоро придумают эликсир молодости и для людей.

Проблема продолжительности жизни прошла сложный и довольно противоречивый путь исторического развития. Многие из ее теоретических, методических и практических аспектов в настоящее время не могут быть признаны решенными в достаточной степени.

Продление жизни советского человека - одна из важных государственных задач в период строения развитого социалистического общества, заинтересованного в сохранении жизни, здоровья и трудоспособности своих членов, увеличении трудовых ресурсов и укреплении экономической мощи социалистического государства. Многочисленные данные свидетельствуют о том, что в нашей стране за годы Советской власти произошли значительные положительные сдвиги в уровне активного долголетия населения благодаря коренным социально-экономическим преобразованиям, повышению материального и культурного уровня жизни трудящихся и существенному улучшению их медицинского обслуживания. Известно, что от правильного прогнозирования этих процессов на будущее во многом зависит достоверность расчетов роста численности всего населения и прироста трудовых ресурсов, необходимых для успешного выполнения ряда важных задач перспективного народнохозяйственного плана развития СССР.

Для реального претворения в жизнь проблемы увеличения продолжительности жизни широких масс населения необходимо проникнуть в глубинную ее сущность. Результаты многих исследований говорят о наличии реальной базы для постановки вопроса о возможности повышения верхних возрастных пределов для широких слоев населения, так как они подтверждают ведущую роль в сохранении здоровья и увеличении продолжительности жизни человека социально-экономических факторов, которые при определенных условиях могут поддаваться воздействию.

На протяжении веков, благодаря прогрессивному развитию общества, накоплению научных знаний, в том числе в области медицины, повышению культурного уровня и улучшению условий жизни населения, неуклонно, хотя и постепенно, происходило увеличение средней продолжительности жизни населения. Особенно бурно этот рост стал проявляться с начала XX столетия. Если на протяжении почти 10 веков (с IX по XIX столетие) средняя продолжительность жизни менялась очень медленно и составляла, по ориентировочным данным, 30-40 лет для наиболее развитых стран Европы (В. В. Алпатов, 1962; Rosset, 1968), то в настоящее время в ряде государств она достигает 70-75 лет.

На определенном этапе развития человеческого общества, когда в результате успехов медицины и некоторого улучшения социально-экономических и бытовых условий жизни населения наметилось снижение смертности и повысилась возможность для значительной части людей достичь высоких возрастных рубежей, стало возможным говорить об их долголетии.

Многоплановость и многогранность проблемы долголетия населения позволяет считать ее одной из наиболее сложных социально-биологических проблем современности. В ней тесно переплетаются социально-экономические, медико-гигиенические, природно-географические, генетические и психологические аспекты. Внешняя среда (социальная и физическая), сам человек как носитель биологических и общественных признаков, его поведение и образ жизни, соотношение социальных и биологических факторов в его здоровье и долголетии представляют единый неразрывный комплекс.

Многие вопросы, касающиеся долголетия, еще не получили достаточно полной научной разработки. Особенно мало проведено в этом направлении исследований социально-гигиенического характера. К числу первых отечественных работ, в которых предприняты попытки рассмотреть факторы, влияющие на долгожительство населения, можно отнести монографию С. А. Новосельского «Смертность и продолжительность жизни в России» (СПб., 1916).