Норма мочевой кислоты в крови у женщин после 50 лет. Мочевая кислота в крови повышена: причины, симптомы и лечение. Симптомы наследственной гиперурикемии у детей

⁰

В моче присутствует большое количество различных элементов, которые выделяются из организма после фильтрации крови. Тем не менее, преобладание некоторых соединений указывает на наличие патологического процесса в организме, одним из таких является мочевая кислота, норма которой изменяется с возрастом. На этот показатель следует обратить особое внимание, поскольку он может указывать на наличие патологического процесса.

Норма мочевой кислоты в крови у женщин после 50 лет является достаточно непостоянным фактором, поскольку постоянно изменяется. женщинам приходится сдавать много анализов, которые дают основную информацию о состоянии здоровья, как самой женщины, так и ребенка. Анализ мочи в первом триместре сдается каждый месяц, в последующие триместры раз в две недели. Если при сдаче анализов в моче обнаружен белок, это становится поводом для более тщательного осмотра беременной и посещения других специалистов. На самом ли деле нужно бояться белка в моче, если да, то почему?

Если при сдаче анализов в моче обнаружен белок, это становится поводом для более тщательного осмотра

Норма мочевой кислоты в крови у мужчин после 50 лет входит в широкие рамки. Многие спрашивают, что такое протеинурия, поскольку нередко сталкиваются с данным явлением. Во время беременности объем плазмы увеличивается, почки интенсивнее начинают ее фильтровать, но основная часть жидкости обратно возвращается в кровоток женщины. Суточная моча почти не меняется. Увеличенная матка так же давит на мочевыводящие протоки, что может спровоцировать воспаления. Таким образом, протеинурия – это содержание в моче белка, превышающее нормальные значения. Нормой для беременной женщины уровень белка считают до 300 мг (0,3 г/сутки).

Есть ряд факторов, которые провоцируют наличие белка в моче. Перед сдачей анализа лучше воздержаться от некоторых вещей, которые могут повлиять на правильность результата:

Употребление молочных продуктов.
Лекарства.
Стресс.
Чрезмерные нагрузки.

Некоторые болезни так же могут быть причиной для дополнительного наблюдения за женщиной:

Сахарный диабет.
Пиелонефрит и другие заболевания почек.
Различные инфекции мочевыводящих путей.
Гипертония.

При некоторых заболеваниях повышается уровень белка в моче

Сочетание гипертонии с постоянными отеками свидетельствуют о развитии эклампсии. Если уровень белка постоянно обнаруживают, то говорят о состоянии гестоза. Эта патология может привести к неправильному функционированию плаценты, что создает угрозу, как для ребенка, так и для матери. Признаки гестоза:

Звон в ушах.
Потемнение в глазах.
Головная боль.
Повышенное артериальное давление.

Постоянно изменяется уровень мочевой кислоты в крови, норма у мужчин этого соединения изменяется с возрастом. Нужно ли лечить такое состояние и как это сделать? Повышение белка может говорить об опасных состояниях. Для подтверждения патологии анализы необходимо провести несколько раз, отслеживать давление, следить за правильностью сбора мочи. Дальнейшее лечение определяет врач исходя из проведенных диагностик. При пиелонефрите показаны травы, мочегонные и противомикробные препараты. Лечение гестоза уже проводят в условиях стационара. При склонностях к отекам ограничить потребляемую жидкость, соблюдать диету.

Нужно знать, что лишь у 20% женщин белок в моче находится в пределах нормы и плохо, когда только на основании одного показателя назначают множество препаратов. Если женщина в группе риска наблюдение за ней возрастает, есть повод для дополнительных анализов и посещение уролога, кардиолога.

Как сдавать мочу?

Верная сдача анализа может говорить о многих заболеваниях. Это касается как почек, так общих различных отклонений в организме. Этот анализ является первым, который необходим при исследовании. В случае неправильной сдачи анализа это может послужить неверным диагнозом. Зачастую анализ сдаётся в утреннее время после сна. Наружные органы мочеиспускание должны быть тщательно обработаны водой. Емкость для сдачи мочи обязана быть очень чистой, но не обработана мылом иначе абазин не получится. Доставлена моча должна быть не менее чем через час после сбора. Подробную инструкцию о данном правильном сборе можно узнать у медсестры. Способы забора мочи представлены в следующем виде:

Необходимо потреблять жидкость в том режиме что и обычно.
Из рациона исключается алкоголь, соленные и кислые продукты также мясо и продукты, содержащие много белка.
Категорически нельзя принимать лекарственные препараты. В случае если это невозможно нужно известить доктора.
Для общего анализа сдаётся около стакана мочи в стерильную посуду. Моча должна быть собрана утром. На баночку клеят Ф. И. О. и на что берётся анализ.
Метод Адиса. При помощи этого исследования определяют количество эритроцитов, лейкоцитов и цилиндров. Только в 8–00 утра все собирают в посуду и отсылают на анализ.
Метод Нечипоренко. Берётся средняя моча независимо от времени суток. Собирается два - три миллилитра мочи, а медсестра проводит подробный инструктаж как это делается.
Бактериологические исследования. Берётся приблизительно около десяти миллиграмм жидкости в стерильную пробирку. Для того чтобы из наружных органов не попадали микроорганизмы, перед такой процедурой медсестра должна провести подробный инструктаж. Эта процедура проводится быстро и чрезвычайно аккуратно. Заполнять пробирку нужно не дополна, а только из средней мочи.
На сахар - берется в течение суток. В 8–00 утра больной идёт в туалет, такую мочу не берут. Затем в течение последующих суток собирают остальное в отдельную посуду. Измеряется общее количество размешивается и сливается в сосуд. На сосуде пишут Ф. И.О. и количество мочи в мл.
Для анализа на амилазы необходима тёплая и свежая моча.
Анализ по Землицком. Такой анализ состоит из 8 порций мочи дневной, ночной, суточный. Ещё измеряют плотность и сколько миллилитров мочи. Интервал сбора каждые три часа. Медсестра готовит 8 ёмкостей для мочи с этикетками. На отдельной посуде указывают кроме общих данных ещё время. Начинают сбор независимо от времени суток.

Необходимо знать, что перед сдачей анализа стоит воздержаться от чрезмерных физических нагрузок. А также это может вызвать появление белка в анализах. Не нужно сдавать анализы за три дня до менструации и через три дня после неё. Для сбора анализов дома наилучший вариант для ёмкости - это пластиковый коробок, купленный в аптеке. Анализ мочи необходимо сдавать не только больным, но и здоровым, так как результаты могут показать различные заболевания на самых ранних стадиях. Определяются не только воспалительные процессы, но и нарушение в обмене веществ.

Как сохранить здоровье почек?

Наше здоровье, в немалой степени, зависит от . Целыми днями и ночами они усердно работают – очищают кровь от всяких вредных, плохих веществ, которые после выводятся из нашего организма с мочой. Поэтому, мы обязаны бережно относиться к ним, ухаживать. Ведь если почки перестают функционировать должным образом, это может привести к очень большим неприятностям, проблемам, а в некоторых случаях — к фатальному исходу.

Для этого следует соблюдать ряд правил:

Употреблять как можно меньше соли. В процессе приготовления еды, попробуйте заменить соль, например, специями. Из рациона уберите большинство полуфабрикатов, колбасных изделий. Не ходите в места, где подают пересоленные блюда (это касается, в основном, различных ресторанов быстрого питания).
Контролируйте свой вес. Избыток жира может привести к различным серьёзным проблемам, которые в результате обернутся повреждением функции почек. В рационе надо ограничить животные жиры, жареные блюда и, конечно, сахар и углеводы.
Регулярная физическая активность является основой здоровья и, таким образом, имеет большое влияние на правильное функционирование почек. Кроме того, это помогает держать вес под контролем. Не можете заказать личного тренера или записаться в спортивный зал, центр, тогда просто совершайте регулярные прогулки, ездите на велосипеде, бегайте трусцой. Утром разминайтесь, делайте зарядку.
Никотин является врагом человека, а, следовательно, и почек. Вредно даже курение изредка.
Если это возможно, не пейте алкоголь. Это напрасная нагрузка на почки, которая может стать причиной многих проблем.
Почки не любят холод. Мы должны одеваться в зависимости от того, какая погода за окном, а не по приказам модного гуру. После купания, надевайте сухие комплекты одежды.
Задерживать мочу вредно. В туалет человек должен ходить всегда, когда чувствует такую потребность. Чем дольше мы держим мочу в пузыре, тем сильнее происходит размножение различных бактерий, а, следовательно, значительно повышается риск воспалений.
Лекарства принимать только тогда, когда это действительно необходимо. Если это возможно — принимайте по назначению врача. Когда вы пытаетесь сами избавиться от банальной болезни, никогда не пренебрегайте прочтением брошюры из упаковки.
Должны ли мы ходить на регулярные профилактические осмотры? Многие заболевания почек развивается очень медленно, и, можно сказать, что без каких-то простых внешних симптомов. Но это выясняется благодаря анализу мочи. При осмотре, кроме того, вам измерят давление и уровень сахара в крови, которые также оказывают влияние на функцию почек.

Достаточный приём жидкости просто необходим! Лучше всего вода, хороши также свежие выжатые фруктовые или овощные соки, травяные отвары. С классическим чёрным чаем или кофе, мы должны быть осторожны. Желательно не пить лимонад, газированные напитки.

Содержание

Побочный продукт метаболизма пуриновых оснований, находящийся в плазме крови в форме натриевого основания, – это мочевая кислота или каменная, содержание которой в крови, моче является одним из диагностических маркеров, симптомом воспалительных процессов, отложений кристаллов, нарушений метаболизма пуринов. Как высокий, так и низкий показатель свидетельствует о патологических механизмах в организме.

Что такое мочевая кислота

Органическое вещество, образующееся как побочный продукт обмена пуринов при метаболизме, называют мочевой (каменной) кислотой. Нормальное ее содержание не наносит вреда тканям организма, но при повышенной концентрации в крови, начинает накапливаться в хрящах, суставах, вызывая их активное воспаление. Кристаллы соли способствуют повышению риска развития острых воспалений. Повышенный уровень вещества происходит тогда, когда мочевыделительная система плохо функционирует (при камнях в почках). Повышение мочевой кислоты в крови называют гиперурикемией.

Формула

Органическое вещество, относится к классу двухосновных кислот, имеет вид белых кристаллов. При метаболизме в организме человека образует кислые и средние соли, называемые уратами. Существует в двух формах – лактамной и ликтимной. Впервые обнаружена была шведским фармацевтом-химиком Шееле в 1776 г, синтезирована искусственным методом Горбачёвским в 1882 г.

Анализ на мочевую кислоту в крови

Измерение содержания этого метаболита не является стандартным анализом, назначается врачом в случае подозрения на заболевания, нарушающие метаболизм или нормальное функционирование почек. Для исследования на содержание кислоты в плазме, кровь берут из вены утром натощак, в количестве 5-10 мл. Биохимический анализ в лаборатории делается около суток при помощи специальных сывороток, ферментов.

Что показывает мочевая кислота в анализе крови

Содержание метаболита показывает, в каком состоянии находятся все основные системы организма, тип и качество питания, степень функционирования метаболизма. Повышенный уровень мочевой кислоты означает нарушение работы почек, печени, или обмена веществ. Некачественное питание, повышение или понижение содержания фруктозы в рационе сразу отражается на количестве кислоты в плазме крови. Избыточный синтез вещества приводит к отложению лишних солей, нарушению нормального обмена нуклеиновых кислот.

Расшифровка анализа крови

Количество метаболитов пуриновых оснований в биохимическом анализе крови старого образца обозначаются сокращением «моч. кислот», в новых электронных, клинических компьютерных программах – латинской аббревиатурой «UA». Содержание вещества выражается киломолями на литр плазмы крови, что обозначает количество молекул, содержащихся в крови.

Норма

Если анализ показывает, что содержание метаболита находится на границе верхней или нижней нормы, лечащему врачу необходимо назначить дополнительные лабораторные, инструментальные исследования, более подробно собрать анамнез пациента. Крайний показатель может свидетельствовать о развивающемся патологическом механизме, ранняя диагностика которого позволит избежать многих симптомов и осложнений (заболеваний почек). Физиологическая норма мочевой кислоты в крови составляет:

у детей до 14 лет – 120 - 320 мкмоль/л;
у взрослых женщин - 150 - 350 мкмоль/л;
у взрослых мужчин - 210 - 420 мкмоль/л.

Мочевая кислота в крови повышена

В терапии различают два вида гиперурикемии: первичная и вторичная. Идиопатическим или первичным называют заболевание, возникшее вследствие наследования мутировавшего гена, который отвечает за нормальный процесс расщепления пуринов. Диагностируется у детей на первом году жизни, встречается редко. Вторичная гиперурикемия возникает по ряду причин: патологии органов (заболевания печени), неправильное питание. Часто встречается у пожилых людей, в совокупности с артритом, больных подагрой.

Симптомы избытка

При незначительном повышении уровня метаболита, самочувствие пациента не изменяется. Существенный урон здоровью наносит постоянно высокая или повторяющаяся гиперурикемия. Клиническая картина, ее интенсивность при этом зависит от возраста больного:

У детей до 14-15 лет появляются постоянные признаки проблем с кожей: сыпь, шелушения, зуд, развитие псориаза. Влияет на физическое развитие детей младше трех лет.
Мужчины старше 50-55 лет страдают болями в суставах при движении и в покое, отечность конечностей, приступы подагры.
Мужчины и женщины среднего возраста страдают от сильного зуда, мокнущей сыпи на теле, боли.
У женщин страдает микрофлора влагалища, учащаются приступы обострения кандидоза. Гиперурикемия приводит к длительным нарушениям менструального цикла.

Причины

Гиперурикемию могут вызывать две основные причины увеличения концентрации мочевых оснований: нарушение их выведения почками и повышенный распад пуринов. Кроме того, некоторые лекарственные препараты могут вызвать повышенную концентрацию метаболитов при обмене пуринов, например, диуретики. Высокое содержание может быть вызвано образованием их депо – накоплению кристаллической соли.

Причинами депонирования могут стать:

Заболевания мочевыделительной системы. Когда почки не справляются с функцией фильтрации, метаболиты оседают, откладываются в тканях суставов, развивается подагра.
Эндокринные болезни. Сахарный диабет, склонность к ацидозу вызывают интенсивное расщепление пуринов, и, как следствие, высокую концентрацию конечных метаболитов, которые не успевает выводиться почками.
Неправильное питание, голодание, переизбыток мяса в пище, молочной продукции.

Мочевая кислота понижена

Снижение концентрации метаболита диагностируется врачом, когда два и более биохимических анализа плазмы крови показали концентрацию кислоты ниже границы нижней нормы. Состояние обусловлено уменьшением продукции метаболита, увеличением выделения из организма вместе с мочой, желчью, распадом кислоты под воздействием фермента уриказы, являющегося компонентом некоторых препаратов для борьбы с подагрой.

Причины

Среди причин, вызывающих снижение количества метаболитов пуринов выделяют следующие:

наследственный дефицит ксантиноксидазы – болезнь, при которой не происходит превращения ксантина до конечного метаболита, из-за отсутствия ферментов;
приобретенный дефицит ксантиноксидазы;
низкопуриновая или низкобелковая диета;
повышенное выделение вещества с мочой;
синдром Фанкони – обратное всасывание кислоты в канальцах почек максимально снижено;
семейная почечная гипоурикемия – наследственное заболевание, вызванное мутацией генов, отвечающих за обратное всасывание метаболитов пурина;
увеличение внеклеточного объема жидкости.

Лечение

Терапия состояния гипоурикемии заключается в диагностике заболевания, вызвавшего снижение содержания метаболита. Если болезнь носит наследственный, неизлечимый характер, врач назначает лекарственные средства, купирующие симптомы заболевания. Обязательной основой терапии является диета, изменение образа жизни. Пациенту, для контроля состояния, назначаются анализа каждую неделю, затем каждый месяц.

Как понизить уровень мочевой кислоты в крови

Для уменьшения концентрации метаболита применяют лекарственную терапию: диуретики, ферментные препараты, лекарства, снижающие абсорбцию вещества почечными канальцами. Для фонового лечения, чтобы снизить содержание побочных веществ, обязательна корректировка питания – снижение употребления пищи, содержащей большое количество пуринов, их оснований. Диета при повышенной мочевой кислоте у женщин обязательно должна включать жиры животного происхождения – это предупреждает дисбаланс половых гормонов.

Медикаментозная терапия

Для лечения сниженного или повышенного уровня кислоты применяются следующие лекарственные препараты:

Аллопуринол. Лекарственное средство, выпускаемое в форме таблеток, по 30 или 50 шт. в упаковке. Гипоурикемическое, противоподагрическое средство. Предотвращает синтезирование фермента ксантиноксидазы, которая усиливает выработку пуриновых оснований до конечных метаболитов, продуктов обмена. Из положительных характеристик можно выделить накопительный эффект, мягкое постепенное воздействие. Минусом препарата является агрессивное действие на сердечно-сосудистую систему.
Этамид. Используется для понижения концентрации кислоты, путем уменьшения ее реабсорбции почечными канальцами. Имеет таблетированную форму выпуска, противопоказан детям до 14 лет, пациентам с почечной недостаточностью, помогает вывести излишки солей. Положительной особенностью лекарства является эффект уменьшения синтеза пуринов, снижает содержание солей натрия, отрицательной – сильное воздействие на почки, что может спровоцировать недостаточность органа.
Сульфинпиразон. Увеличивает выведение кислоты почками при помощи усиленного диуреза. Форма выпуска – капли или таблетки. Капли назначают преимущественно детям. Плюсы использования лекарства – мягкое, но сильное действие. Минусы – выводит из организма калий и натрий.
Бензброманон. Предотвращает реабсорбцию метаболита обратно в кровяное русло. Выпускается в форме капсул, таблеток. Противопоказан для людей с болезнями почек. Плюсы применения лекарства – накопительный эффект терапии, минусы – способствует задержки солей, воды в межклеточной жидкости.

Диета

При диагностировании у пациента изменения нормального уровня кислоты, ему назначают специальную диету. Корректирование питания не излечит заболевание, но поможет привести уровень метаболита в пределы нормы. Список запрещенных и разрешенных продуктов зависит от того, повышено содержание вещества или понижено. При высоком уровне запрещено употреблять белковую пищу, фруктозу. Если содержание вещества понижено, то эти продукты питания, наоборот, обязательны для употребления.

Лечение народными средствами

Для снижения уровня кислоты, для увеличения выведения ее почками, рекомендуется употреблять настои, отвары листьев березы, брусники, корня дягиля, лаврового листа. Травы способствуют выведению почками кислоты, уменьшая ее содержание. Готовить напиток из настоя следует следующим образом:

на стакан кипятка следует добавить две столовые ложки сухих трав;
накрыть крышкой на 2-3 часа;
употреблять по столовой ложке 2 раза в день до еды.

Травы, корни считаются сильнодействующими средствами для выведения солей. Для борьбы с воспалением суставов, выведения мочевого основания, лечения подагры можно приготовить самодельную мазь из корня лопуха. Репейник обладает отличным противовоспалительным эффектом, усиливает выведение вредных веществ, наблюдается снижение мочевой кислоты в крови, кислотности мочи. Если кислота повышена, при регулярном использовании, пациенты отмечают уменьшение болевого синдрома, спад отека сустава. Итак, делать мазь из корня репейника следует следующим образом:

взять 4-5 единиц перемолотого корня лопуха, вазелин, столовую ложку спирта;
смешать до консистенции густой сметаны;
нанести на больной сустав;
завернуть в полотенце или пеленку;
оставить на ночь.

Как повысить мочевую кислоту

После обнаружение низкой концентрации вещества, врач должен назначить дополнительные исследования для выявления болезни или состояния, которое вызвало снижение количества конечного метаболита пуринов. Назначают лекарственные препараты, специальную диету с повышенным содержанием белка, витамины, снижение употребления соли. Для того чтобы ликвидировать понижение содержания кислоты в крови необходимо устранить причину его появления. Помогает снизить риск гипоринумии правильный режим употребление чистой воды.

Видео

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Сделав анализ крови, и увидев некоторое отклонение от нормы, мы сразу интересуемся его расшифровкой. В каждом возрасте показатели различных норм анализа крови — различны. Что касается содержания мочевой кислоты в крови у женщин, то показатели этой нормы остаются неизменными с 12 до 60 лет. В этом возрасте нормальным считается уровень 160-320 микромоль/литр . И только после 60 лет данный показатель имеет другие границы 170-420 микромоль/литр.

Что такое мочевая кислота в крови

Мочевая кислота в крови является обязательной составляющей биохимических процессов в белковом обмене. Она образуется в печени из белков, которые поступили из кишечника с продуктами питания, и находится в плазме крови в виде натриевых солей. Выводится в большей степени через почки с мочой, остальная часть с калом. Также с ней выводится из организма лишний азот, который имеет место во всех внутренних органах.

Повышенный уровень мочевой кислоты в крови: причины и симптомы

Крайне важно, чтобы уровень мочевины в крови находился в пределах нормы. В противном случае соли натрия кристаллизуются и оседают в различных органах, таких как почки, печень, желудок, сердце и даже ткани глаза. Кроме этого страдает суставная ткань, так как эти же кристаллы, попадая в сустав, начинают восприниматься иммунной системой как чужеродные тела, безуспешное вытеснение которых приводит изменению структуры ткани. К примеру, именно так начинается болезнь, именуемая подагрой.

У мужчин и женщин в возрасте после 50 лет начинают болеть суставы , болезненные ощущения обостряются ночью. Чаще всего беспокоят 1-2 сустава. У половины пациентов имеют место поражения больших пальцев на ногах, реже обостряются боли в коленях, лучезапястной области, локтях, плечах. Острые боли появляются при малейших движениях, даже при прикосновении. Сустав становится отечным, деформируется, кожа над ним краснеет и горячая на ощупь. Чаще всего люди теряют возможность двигаться.

При скоплении уратов (солей натрия) в мочевыделительной системе появляются периодические боли в пояснице , приступы «простреливающих» болей в паховой области и в боковых отделах живота. Пациенты, имеющие такие проявления склонны к развитию инфекции в мочевом пузыре (цистит). Образование камней представляет собой механическое препятствие для вывода мочи. Почечные колики учащаются, становятся интенсивными и очень болезненными.

Обнаружить повышенный уровень содержания мочевой кислоты в крови может стоматолог пр осмотре полости рта. У пациента отмечается чрезмерное отложение «зубного камня» , последствием которого может стать воспаление десен, а также нарушение питания зубов.

Чрезмерное отложение уратов в мышце сердца может привести к острому инфаркту миокарда , в надпочечниках вызвать гипертензию .

Дополнительно наличие превышения нормы сопровождается постоянной утомляемостью, усталостью и бессонницей.

Причины повышения

Высокая уровень мочевой кислоты в крови может возникнуть, если:

с едой поступает много продуктов, из которых впоследствии происходит синтез;
понижена выводящая функция почек;
повышена работа печени относительно синтеза мочевой кислоты;
ожирение;
снижение синтеза витаминов группы В;
если понижена функция паращитовидных желез;
лейкемия;
сдвиг в кислотно-щелочном равновесии организма в сторону ацидоза;
длительное лечение некоторыми медикаментами.

Мочевая кислота обязательно присутствует в здоровом организме. Она образуется в печени из поступивших из кишечника белков, и уже оттуда попадает в кровь в виде натриевых солей. Выводится вещество из организма с мочой и калом. Для состояния здоровья женщины важно, чтобы уровень мочевой кислоты в организме соответствовал норме.

Какая норма мочевой кислоты у женщин?

Мочевая кислота выполняет важные функции в организме человека, а именно:

стимулирует мозговую деятельность;
является антиоксидантом, так как парализует клетки, способные переродиться в злокачественные.

16-20 лет от 3,08 до 5,18;
21-25 лет от 3,16 до 5,59;
26-35 лет от 3,32 до 5,96;
36-50 лет от 3,81 до 6,94.

После 50 лет показатель заметно возрастает, и содержание мочевой кислоты в крови у женщин в норме находится в следующих пределах:

51-55 лет от 4,20 до 7,38;
56-70 лет от 4,43 до 7,85;
после 71 года нормальные показатели от 4,48 до 7,25.

Важно! Увеличение количества мочевой кислоты в организме спортсменок не считается патологией. Причиной данного явления становятся значительные физические нагрузки, испытываемые в процессе тренировок и соревнований. Протеины – продукт распада белков скапливаются преимущественно в мышцах, что, в свою очередь приводит к увеличению содержания мочевой кислоты в физиологических жидкостях.

Отклонение показателей содержания мочевой кислоты от нормы

Мочевая кислота в моче и крови у женщин должна соответствовать норме. Изменение содержания вещества в организме свидетельствует о протекании острых и хронических патологических процессов.

Мочевая кислота у женщин выше нормы

Увеличение концентрации мочевой кислоты ведет к ее кристаллизации. Кристаллы соли натрия оседают в суставах, под кожей, на внутренних органах, и воспринимаются организмом как чужеродные тела, вследствие чего меняется структура ткани. Выявление в анализе крови превышения нормы мочевой кислоты у женщин сигнализирует о начале серьезных заболеваний, таких как:

артроз;
сахарный диабет;
анемия;
лейкоз;
инфаркт миокарда;
гипертензия;
кишечная непроходимость;
простатит;
мочекаменная болезнь.

Скопление аммиака в клетках происходит также в результате:

превалирования в рационе белковой пищи;
сильного обезвоживания при поносе и рвоте;
реакции на некоторые медикаментозные средства, в том числе анаболики, сульфаниламиды, кортикостероиды и т.д.;
обширных ожогов и обморожений;
отравления химическими веществами, например, ртутными соединениями.

Мочевая кислота у женщин ниже нормы

Снижение концентрации мочевой кислоты встречается относительно редко и характерно для следующих болезней:

Помимо того, низкий уровень мочевой кислоты может быть следствием диализа – аппаратной процедуры очищения крови у больных, страдающих почечной недостаточностью, и интоксикации вследствие поступления в организм мышьяка и фосфора.

Физиологической нормой считается снижение показателей содержания мочевой кислоты в организме беременных женщин, так как в этот период материнский белок интенсивно расходуется на обеспечение потребностей развивающегося плода.

03.08.2017

Мочевая кислота – метаболит азотистого (пуринового) обмена, продукт распада пуринов, который в определенном количестве всегда имеется в организме человека и животных.

Мочевая кислота вырабатывается в печени, содержится в лимфе и плазме крови в виде солей натрия (уратов) и выводится почками.

Концентрация солей приближается к насыщенному раствору, поэтому в случае превышения нормальной концентрации ураты легко кристаллизуются. Кристаллы натриевых солей мочевой кислоты могут выпадать в суставной жидкости, образовывать твердые конкременты (песок, камни) в почках и мочевом пузыре.

Состояние повышенного содержания мочевой кислоты в крови (гиперурикемия) поначалу протекает незаметно для человека. На этой стадии гиперурикемия может быть обнаружена развернутым анализом крови по поводу других заболеваний.

Нормы мочевой кислоты несколько различаются в зависимости от пола и возраста человека (мкмоль/л):

дети до 14 лет – 120 – 320;
женщины – 150 – 350;
мужчины – 210 – 420.

После 60 – 65 лет показатели нормы у мужчин и женщин становятся приблизительно одинаковыми: от 210(Ж) 250(М) до 480(Ж,М) мкмоль/л.

Норма мочевой кислоты у женщин ниже, чем у мужчин, за счет относительно меньшего содержания в теле мышечной ткани и меньшей потребности в белках, поступающих с продуктами питания. При физической нагрузке, сопровождаемой деструкцией белковых молекул мышечной ткани, мочевой кислоты у женщин соответственно образуется меньше.

Если почки не справляются с экскрецией избытка уратов, соли начинают кристаллизоваться в суставах, провоцируя подагрический артрит; в почках, вызывая подагрическую нефропатию. Ураты способны откладываться и под кожей, образуя узелки (тофусы). Чаще всего узелки обнаруживаются на ушных раковинах, локтях, стопах.

Подагра – метаболическое заболевание, которое состоит в кристаллизации солей мочевой кислоты в различных тканях организма.

Для диагностики подагры делается анализ крови на содержание в ней мочевой кислоты, а также исследование под микроскопом содержимого тофусов и синовиальной жидкости из больного сустава на предмет кристаллической составляющей.

Возможные причины повышения концентрации мочевой кислоты в крови

Различают гиперурикемию первичную и вторичную.

Первичная - нарушение обмена вызвано чрезмерной выработкой мочевой кислоты печенью с сохранением нормальной выделительной функции почек. Бывает вызвана:

приемом некоторых лекарств (фуросемид, аспирин, теофиллин, адреналин);
питанием с излишним потреблением богатых пуринами продуктов (мясо, субпродукты, мясные бульоны, некоторые сорта рыбы, бобовые, грибы);
частым употреблением красного вина и пива;
длительными белковыми диетами с целью сбросить вес;
долгим голоданием вследствие повышенного распада белка, в том числе при низкокалорийной диете с целью похудения;
чрезмерной физической нагрузкой, сопровождаемой распадом белков мышечной ткани;
эпизодическим состоянием обезвоживания;
наследственной предрасположенностью, которая явно прослеживается в ряде случаев.

Вторичная - гиперурикемия вызвана болезнью или патологией:

заболеваниями почек;
некоторыми гематологическими заболеваниями;
продуктами белкового распада клеток после лучевой терапии;
злокачественными новообразованиями;
деструкцией мышечных тканей при голодании;
инфекционными заболеваниями;
болезнями печени;
ацидозом (нарушением кислотно – щелочного баланса организма в сторону закисления, в просторечии «ацетоном»);
алкогольной интоксикацией;
приемом некоторых медикаментов (противотуберкулезные препараты, аспирин, цитостатики).

Возрастанию концентрации мочевой кислоты в крови способствует метаболический синдром, характеризующийся высоким уровнем сахара в крови, свободных жирных кислот (липидов) и липопротеинов низкой плотности («плохого холестерина»), нарушающий также и пуриновый баланс. Люди с метаболическим синдромом обычно имеют абдоминальное (жир на животе) ожирение, артериальную гипертензию, атеросклероз.

Классический, типичный образ больного подагрой запечатлен на картинах и в художественной литературе: немолодой мужчина с большим животом и красным лицом сидит за бутылкой вина и обильным мясным обедом, лелея ногу с опухшим плюснефаланговым суставом. Часто так и происходит.

Избыток мочевой кислоты может быть эпизодическим – после употребления насыщенной пуринами пищи, физической нагрузки, следствием белковой или низкокалорийной диеты, стрессом. Поэтому если анализ показал гиперурикемию, следует повторить его через несколько дней, исключив провоцирующие факторы (алкоголь, богатую белками пищу, физические перегрузки).

Сдавать анализ нужно натощак, до приема лекарств. Сдать анализ мочи, он информативно выявляет состояние почек. При подозрении на мочекаменную болезнь нужно сделать УЗИ почек и мочевого пузыря.

Симптомы повышения концентрации мочевой кислоты

Гиперурикемия на первых порах протекает бессимптомно. Более того, у многих людей она долгие годы не приводит к кристаллизации уратов и остается в статусе фактора риска. Но если процесс кристаллизации начался, по ходу роста отложений избыточных солей могут возникать:

боли в суставах, одновременно в одном – двух (плюснефаланговый сустав, колено, запястье, локоть, плечо). Воспаление суставов обычно несимметричное – в отличие, к примеру, от деформирующего артроза, который может давать похожие симптомы. Сустав отекает, горячий на ощупь, кожа гиперемирована. Такая классическая форма подагрического артрита наблюдается у мужчин. В разных статистических выборках частота подагрического поражения суставов составляет от 5 до 50 на 1000 мужчин и от 1 до 9 на 1000 женщин;
при отложении уратов в почках возникают боли в пояснице, при передвижении образованных уратами твердых конкрементов или закупорке мочеточника – острые боли (колики), появляется кровь в моче;
при росте камней - уратов в мочевом пузыре – нарушения мочеиспускания, цистит;
у детей чаще наблюдаются кожные проявления, которые легко принять за аллергический диатез – множественные зудящие розовые пятна на щеках, лбу, груди;
усиленное образование зубного камня;
склонность к артериальной гипертензии, скачки давления.

Следует заметить, что пониженное содержание мочевой кислоты в крови также ненормально. Мочевая кислота стимулирует работу мозга, активирует действие норадреналина и адреналина, является антиоксидантом.

Как избавиться от избытка мочевой кислоты

Прежде всего, необходимо скорректировать свое питание, сделав его основой:

овощи (кроме шпината, щавеля, брюссельской капусты), фрукты (кроме бананов);
кисломолочные продукты (кроме сыра) – кефир, простоквашу, йогурт, нежирный творог;
каши из цельного зерна;
постное отварное мясо, вареную рыбу – не более 3 раз в неделю.

Нельзя употреблять продукты, в которых содержится много пуринов:

жирное мясо, субпродукты (почки, печень, мозги, язык);
колбасные изделия, обычно содержащие избыток жира, соли, сою;
бобовые (фасоль, горох, чечевицу, сою);
грибы;
алкогольные напитки (прежде всего красные вина, коньяк и пиво, содержащие предшественники мочевой кислоты).

Свести к минимуму:

сыр, сливочное масло;
кофе, черный чай;
какао, шоколад.

Важно пить достаточное количество жидкости, включая соки, компоты, отвар шиповника, зеленый чай с лимоном, щелочную минеральную воду.

Уже через 2 недели такого рациона уровень мочевой кислоты в крови должен снизиться. Если у человека наследственная склонность к повышенной выработке мочевой кислоты, на такую диету нужно ориентироваться постоянно. Повышенный обмен мочевой кислоты имеет и положительную сторону – люди с высоким ее синтезом умны, хорошо обучаемы, имеют быстрые реакции, у них в старости почти не встречается болезнь Альцгеймера.

Медикаментозное лечение

Если на фоне диеты мочевая кислота в крови все равно повышена, после дополнительных обследований может быть назначено медикаментозное лечение:

мочегонные препараты (не все и не всем – в ряде случаев диуретики могут увеличить концентрацию мочевой кислоты в крови);
аллопуринол – ингибруя действие фермента ксантиноксидазы, тормозит образование мочевой кислоты в печени (показания – гиперурикемия, не контролируемая диетой, подагра, мочекаменная болезнь, вторичная гиперурикемия различной этиологии);
бензобромарон – тормозит реабсорбцию мочевой кислоты в канальцах почек, ингибирует действие ферментов, участвующих в синтезе пуринов (показания – гиперурикемия, подагра);
этамид – усиливает экскрецию мочевой кислоты почками, препятствуя ее реабсорбции (показания – подагра, полиартриты, мочекаменная болезнь).

Здесь приведены не все применяемые препараты, а лишь обозначены направления их воздействия. В каждом конкретном случае оптимальный препарат подбирает врач.

Важно поддерживать нормальный баланс мочевой кислоты в организме, что вполне реально при сбалансированном питании, правильном питьевом режиме, разумном образе жизни и периодическом контроле ее содержания.