Остроконечные кондиломы к какому врачу. Лечение кондилом в заднем проходе. Врачи наших клиник владеют всеми этими методиками

⁰

Кондилома – разрастание на поверхности кожи, вызванное папилломавирусом.

Наиболее распространенной является Condyloma acuminatum или кондилома остроконечная. Как правило, ее локализация - это половые органы человека, влагалище или пенис. Реже кондилома появляется в области ануса.

Код по МКБ-10

B97.7 Папилломавирусы как причина болезней, классифицированных в других рубриках

Пути заражения

Вирус папилломы неслучайно имеет указание – «человека», то есть он способен развиваться только в человеческом организме и передаваться при человеческом контакте. Основной путь заражения, как и во многих ЗППП – заболеваниях, передающихся половым путем, - половой. Совершенно неважно, какой это сексуальный контакт – гетеро или гомосексуальный, анальный, оральный. Кондилома не признает таких ограничений и моральных норм. Даже при использовании презерватива, если один из партнеров является вирусоносителем, второй попадает в зону высокого риска инфицирования, поскольку телесный контакт все же неизбежен. Как правило, заражаются люди с пониженным, ослабленным иммунитетом, подверженные стрессам и не соблюдающие полноценный режим питания, отдыха и сна. Дети могут быть заражены кондиломой в момент рождения, когда проходят инфицированные вирусом родовые пути матери. Для детей вирус папилломы человека также опасен, как и для взрослых, поскольку для вируса и возрастные границы не являются преградой.

Причины возникновения кондилом

Папилломавирус может вызвать не только кондилому, но и другие виды и подтипы своих проявления, коих на сегодняшний день насчитывается более 100. Папилломы, кондиломы поражают человечество с угрожающей скоростью, часто перерастая в злокачественную форму. Наиболее благоприятны в смысле результативности лечения остроконечные кондиломы , которые передаются чаще всего половым путем, в том числе и при защищенных сексуальных контактах, то есть при контакте кожных покровов.

Симптомы кондиломы

Ощущения дискомфорта, зуд при дефекации, если кондилома разрастается в зоне анального отверстия.

Боль при сексуальном контакте, когда кондилома подвергается механическому травмированию, воспаляется и часто кровоточит.

Бессимптомность характерна для плоских кондилом.

Бессимптомное развитие кондилом встречается очень часто, особенно, если они разрастаются в прямой кишке, влагалище, в мочеиспускательном канале или на шейке матки. Именно поэтому важно ежегодно проходить профилактический осмотр – урологический или гинекологический. Ранее выявление кондилом – залог их быстрого и результативного лечения.

Виды кондилом

Кондилома может проявляться в различных видах, быть разной по форме и размеру.

Condyloma acuminatum – это наросты розоватого оттенка, которые чаще всего расположены по нескольку штук. Вирус способен распространяться очень быстро, поэтому группа мелких кондилом разрастается и трансформируется в одну обширную кондилому. Ярким примером гигантского образования является кондилома Бушке-Левенштейна. Этот видом кондиломы страдают лица молодого или пожилого возраста. У мужчин гигантская кондилома локализуется в зоне крайней плоти, у женщин встречается реже и располагается на коже половых органной в зоне клитора. Эта кондилома считается предраковым новообразованием, так как способна проникать в мягкие ткани, провоцировать свищи язвы и перерождаться в плоскоклеточную форму рака.

Плоская кондилома чаще всего располагается в слизистой ткани мочеиспускательного канала, на шейке матки. Ее очень трудно диагностировать, так как даже при визуальном гинекологическом осмотре плоскую кондилому увидеть затруднительно. В течение нескольких лет кондилома может постепенно разрастаться, не вызывая явных клинических симптомов, до тех пор, пока не провоцирует онкопроцесс в шейке матки.

Широкие кондиломы, которые нарастают на половых органах как мужчин, так и женщин, имеют сифилитическую этиологию и не подлежат противовирусному лечению, так как их провоцирует не папилломавирус.

Также кондилома разделяется на группы рисков, который определяется с помощью дифференциации вида вируса:

Высокий риск – это ВПЧ (вирус папилломы человека) 16, 18, 31, 33, 35. Эти виды вируса способны спровоцировать онкологические процессы в матке (шейка матки).
Низкий или средний риск – это вирусы вида 6 и вида 11, которые лечатся эффективнее и рецидивы возобновления кондилом практически не встречаются.

Лечение кондиломы

Метод лечения выбирает лечащий доктор после постановки диагноза и проведения всех диагностических мероприятий. Как правило, выбор проводится между деструкцией или химическим методом удаления кондилом. Если кондилома единичная и выявлена на ранней стадии, ее возможно удалить с помощью прижигания специальными препаратами – солкодерм, подофиллин, также показано применение кондиллина в качестве купирующего разрастание препарата. Местным способом лечения является аппликации или орошение спреем – Эпигеном, который обладает мощным противовирусным эффектом. Ранее практиковали смазывание кондилом обычной оксолиновой мазью, сейчас этот препарат не является предпочтительным лекарственным средством в силу своего слабого действия. Показано применение ректальных препаратов противодействующих ВПЧ. Кондилома поддается действию генферона, панавира. В таблетированной форме выписывают циклоферон, который также эффективен в форме линимента, наносимого местно на кондиломы. Кроме местных методов терапии, проводится иммуностимулирующее лечение изопринозином.

Обширные разрастания удаляются криодеструкцией с помощью жидкого азота. Также результативно удаление с помощью лазерной технологии, эффективна электрокоагуляция.

Так называемые «домашние» или народные способы удаления вирусных разрастаний возможны только в случае неопровержимых доказательств в том, что кондилома имеет доброкачественный характер. Среди наиболее результативных средств можно назвать прижигание кондилом настойкой чистотела или настойкой прополиса. Действие этих средств подобно эффекту прижигания, когда кондилома постепенно подсушивается и отделяется самостоятельно.

Кондилома даже после излечения может рецидивировать, так как однажды попавший в организм вирус папилломы человека, остается в нем навсегда. Однако контролировать его активность возможно довольно простыми способами:

Поддерживать в тонусе, укреплять собственную иммунную систему.

Остроконечные кондиломы – вид вирусных бородавок. Болезнь проявляется сосочкообразными выростами на коже и слизистых оболочках, которые сливаются друг с другом и образуют подобие морской капусты.

у женщин – во влагалище, на шейке матки и половых губах;
у мужчин – на крайне плоти и головке полового члена.

Также половые бородавки могут вырастать во рту, распространяться на анальное отверстие, промежность. Заболевание характеризуется длительным и рецидивирующим течением.

Причины образования половых кондилом

Кондиломы сами по себе не являются заболеванием. Они – следствие активизации в организме вируса папилломы человека (ВПЧ). Проникая в организм, ВПЧ начинает активно размножаться в поверхностных слоях кожи. Пока иммунитет функционирует нормально, никаких симптомов болезни человек не замечает, но стоит ему снизиться, как на коже и слизистых образуются кондиломы.

ВПЧ изменяет ядра клеток эпителия, в котором размножается, из-за чего те начинают плодить «аномальных» потомков – на теле вырастают новообразования в виде сосочков на длинных ножках.

Как передается ВПЧ

Во время полового контакта с инфицированным человеком (если у партнера на гениталиях имеются папилломы, заражение произойдет в 95% случаев).
Через предметы быта (при использовании полотенца, бритвенного станка, мочалки больного человека).
Во время естественных родов от зараженной матери к ребенку (ребенок заглатывает слизь во время прохождения по родовым путям и у него в гортани вырастают кондиломы).
В общественных местах типа бассейна, сауны, бани, раздевалки в спортзале (ВПЧ, оставляемый зараженным лицом на влажных поверхностях, не погибает и легко проникает в организм другого человека, если на его коже имеются микротравмы).
Заражение самого себя (вокруг одной кондиломы может образоваться десять новых, если ее срезать во время бриться).

Симптомы остроконечных кондилом у мужчин и женщин

Аногенетеальные остроконечные кондиломы чаще всего появляются одномоментно, реже – в течение 3-5 дней. У мужчин они локализуются на венечной бороздке полового члена, крайней плоти.

Также выросты могут появляться на теле члена, мошонке, вокруг отверстия уретры, возле ануса. Если кондиломы вырастают внутри мочеиспускательного канала, у больного возникают дискомфортные ощущения, нарушается процесс мочеиспускания, струя мочи сильно разбрызгивается.

Кондиломы у женщин образуются на слизистой малых половых губ, во влагалище, на шейке матки, вокруг ануса, на коже больших половых губ, в промежности. Выросты, сформировавшиеся внутри влагалищной трубки и на шейке матки, можно обнаружить только во время осмотра на гинекологическом кресле.

Во рту кондиломы развиваются редко. Если происходит их ежедневное травмирование, они могут увеличиваться в диаметре до 5 см.

Признаки других видов кондилом

Аногенетальные кондиломы являются самыми распространенными, но, кроме них, существуют и другие виды кожных выростов, формирующиеся по причине активизации в организме ВПЧ.

гигантские кондиломы (появляются у беременных, при сильном снижении иммунитета);
папулезные бородавки (отличаются куполообразной формой и темно-красным цветом, возникают на ороговевшем эпителии);
кератотические бородавки (выглядят как морская капуста, формируются на половом члене, половых губах);
эндоуретральные кондиломы (диагностируются внутри уретры у мужчин).

наружными или экзофитными (практически неотличимы от аногенитальных);
плоскими внутренними или эндофитными (локализуются внутри тканей шейки матки и влагалища, не выявляются при обычном гинекологическом осмотре – только в ходе кальпоскопии);
плоскими полиморфными папулами розового либо красного цвета (бородавчатая эпидермодисплазия).

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу .
Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Диагностика остроконечных кондилом

Чтобы диагностировать ВПЧ, врач проводит клинический осмотр пациента. Если во время него обнаруживаются остроконечные кондиломы, выдается направление на сдачу крови с целью определения типа ВПЧ.

Дело в том, что некоторые виды ВПЧ способны проходить самостоятельно. Если обследование подтвердит именно их наличие, удаление кондилом не производят. Другие разновидности вируса, напротив, являются очень опасными и могут вызывать рак.

К штаммам ВПЧ высокой и средней степени риска относятся ВПЧ 16, 18, 31, 33, 35. Они чреваты дисплазией и раком шейки матки. Штаммы низкого онкогенного риска – ВПЧ 6 и ВПЧ 11 – это самые распространенные провокаторы остроконечных кондилом. Они никогда не вызывают дисплазию.

У мужчин определение штамма ВПЧ не является обязательным условием, так как рак шейки матки не имеет к ним никакого отношения. Если врач посчитает нужным, пациент просто направляется на прижигание кондилом.

Дифференциальная диагностика остроконечных кондилом

Не всегда сосочки на длинной ножке, появившиеся в аногенительной зоне, ─ это остроконечные кондиломы.

папулезное ожерелье полового члена у мужчин;
микропапилломатоз половых губ у женщин.

Также остроконечные кондиломы нужно дифференцировать от контагиозного моллюска и широких кондилом (появляются при сифилисе).

Опасны ли кондиломы

Остроконечные кондиломы могут разрастаться и увеличиваться в размерах. Как результат, у человека возникают серьезные комплексы, снижается качество сексуальной жизни. Расположенные в местах, подвергающихся частому травмированию, они могут начать болеть и кровоточить.

У женщин остроконечные кодиломы, появившиеся на шейке матки, могут трансформироваться в раковые новообразования – смертельно опасную болезнь.

Группа риска по возникновению кондилом

имеющие более одного полового партнера;
перенесшие заболевания, передающиеся половым путем (герпес , кандидоз , гонорея , сифилис , хламидиоз);
часто пребывающие в состоянии стресса;
имеющие сниженный иммунитет;
плохо питающиеся;
беременные;
женщины с дисбактериозом влагалища.

Профилактика и лечение остроконечных кондилом у женщин и мужчин

Навсегда избавиться от вируса папилломы человека невозможно, поэтому даже после удаления кондилом ни один врач не может дать гарантию, что они не появятся снова. На ВПЧ не вырабатывается иммунитет, поэтому заразиться заболеванием можно повторно.

Самый распространенный способ избавления от аногенитальных бородавок – их удаление. Какой при этом будет использоваться метод, врач решает с учетом возраста пациента, расположения и размеров остроконечных кондилом.

Показания к удалению кондилом

часто подвергаются травмированию;
сильно портят внешний вид половых органов;
постоянно воспаляются;
вызваны штаммом ВПЧ высокого онкогенного риска.

Криодеструкция кондилом

Удаление кондилом азотом осуществляется, если диагностика подтвердила доброкачественность новообразований. Врач обрабатывает каждый вырост палочкой, смоченной в азоте, или специальной насадкой. Вся процедура, по отзывам больных, занимает около 5-20 секунд.

Под воздействием холода кондиломы замерзают. Жидкость, содержащаяся в их клетках, превращается в кристаллики льда.

Криодеструкция относится к безболезненным методам лечения кондилом. Если пациент жалуется на сильный дискомфорт, ему делается обезболивающий укол.

Через четыре дня после прижигания азотом на месте кондилом появляются сухие корочки. Постепенно они отпадают, обнажая здоровую кожу.

Как лечить кондиломы лазером

Удаление кондилом лазером осуществляется после того, как подтвердится их доброкачественность. Сначала участки расположения половых бородавок обезболивают лидокаином. После на них поочередно направляют лазерный луч, который выпаривает всю жидкость из клеток кожных выростов. В итоге кондиломы ссыхаются и покрываются корочкой, которая отпадает примерно через неделю.

Как избавиться от кондилом с помощью электрического тока

Электрокоагуляция кондилом предполагает использование электрического тока, подаваемого специальным медицинским аппаратом – электрокоагулятором. Ток подсушивает ножки половых бородавок и те легко отпадают. Поскольку сосуды коагулируются прямо во время процедуры, кровотечения не возникает.

Восстановительный период после электрокоагуляции составляет до 10 дней. Важным преимуществом данного метода является то, что «срезанное» новообразование можно направить на анализ в онколабораторию.

Хирургический метод лечения остроконечных кондилом у мужчин и женщин

Хирургическое лечение остроконечных кондилом проводится, если их размеры превышают 1 см либо анализ показал присутствие в них раковых клеток. Хирург иссекает не только патологически именные ткани, но и немного здоровых. Делается это для того, чтобы избежать повторного развития заболевания.

После удаления кондилом накладываются швы. Операция проходит под местным наркозом, поэтому пациент не чувствует боли.

Если кондилома имеет совсем тонкую ножку, ее можно срезать специальными хирургическими ножницами и запаять питающий ее кровеносный сосуд электрокоагулятором.

Недостатки хирургического метода – образование шрамов и рубцов, длительный период реабилитации.

Медикаментозное лечение кондилом

После удаления кондилом пациент должен принимать лекарственные препараты, которые минимизируют риск повторного развития болезни.

иммуностимуляторы ("Имунофан", "Генферон");
цитотоксические средства типа "Индола" (разрушают клетки, в которых размножается ВПЧ);
противовирусные лекарства (сдерживают распространение и рост возбудителя болезни).

Профилактика остроконечных кондилом

вести здоровый образ жизни;
соблюдать правила личной гигиены;
пользоваться средствами барьерной контрацепции;
иметь постоянного полового партнера.

Но самым эффективным способом профилактики ВПЧ является вакцинация препаратами "Гардасил" и "Церварикс". Каждый из них работает в своем направлении.

Так, "Гардасил" показан для профилактики ВПЧ 6, 11, 16 и 18 типов. Он предупреждает рак шейки матки и появление остроконечных кондилом на шейке матки у женщин. Делать прививку нужно в 9-17 лет или 18-26 лет.

Церварикс предназначен для борьбы со штаммами ВПЧ 16 и 18. Он исключает заражение кондиломами и папилломами, защищает от ВПЧ и рака шейки матки . Вводить лекарство можно в период с 10 до 25 лет.

Удалить остроконечные кондиломы вы можете, записавшись на прием к врачу через интернет на нашем сайте. Цены на данную услугу варьируются в Москве в пределах от 400 до 3 500 рублей. Точную стоимость лечения половых бородавок можно узнать, ознакомившись с прайсами центров.

У многих людей на различных участках тела появляются кондиломы. К какому врачу обратиться, знают не все.

Часто возникают затруднения с выбором специалиста. Ведь располагаться эти доброкачественные образования могут в разных местах.

Поговорим о том, к какому врачу идти с кондиломами.

Кондиломы на языке

Если появились кондиломы во рту, их необходимо удалить. Сделать это могут специалисты разного профиля.

Обращаться можно к таким специалистам:

дерматовенеролог
стоматолог
отоларинголог

Стоматологи лечат не только зубы. Это врачи, которые решают любые проблемы, локализующиеся в ротовой полости. Они вполне могут провести операцию по удалению этих образований.

К оперирующим специальностям относится и отоларинголог. Правда, сама процедура по удалению кондиломы хоть и инвазивная, хирургической операцией в большинстве случаев не считается. Используют для удаления чаще всего лазер.

Крупные кондиломы можно удалить скальпелем. Процедура проводится под местным обезболиванием. После удаления полость рта обрабатывают антисептиком. Это необходимо, чтобы предотвратить занесение инфекции.

При крупных и множественных кондиломах врач может назначить антибиотики. Дома врач порекомендует вам полоскать рот и горло специальными растворами. За несколько дней ранки во рту заживают.

А до этого времени желательно избегать употребления еды:

острой
солёной
твердой
кислой
слишком горячей

Вся эта пища может вызывать боль.

А некоторые продукты могут спровоцировать кровотечение. Отрыв струпа, формирующегося после лазерного удаления кондиломы, чреват длительным заживлением раны. Повышается риск образования рубцов.

К какому врачу идти при остроконечных кондиломах в интимных местах

Папилломы появляются в результате заражения папилломавирусом. А передается он в основном половым путем. Поэтому не удивительно, что поражает этот вирус в основном гениталии.

Очень часто внутри влагалища и на эктоцервиксе формируются остроконечные кондиломы.

К какому врачу обращаться в такой ситуации?

Обычно решить проблему помогает гинеколог.

Кондиломы удаляются при помощи:

лазера
радиоволны
электрокоагуляции

Лазерная вапоризация используется редко. Потому что в женской половой системе ВПЧ может спровоцировать злокачественные опухоли. Поэтому важно выявить признаки атипии, если они присутствуют. Удаленные кондиломы отправляются на гистологическое исследование. А лазер не оставляет такой возможности. Ведь он сжигает остроконечную кондилому, а не отделяет её от тела.

В дальнейшем врач-гинеколог после удаления образований устанавливает за женщиной наблюдение. Оно необходимо в связи с тем, что ВПЧ может вызывать рак шейки матки. Причем, в репродуктивном возрасте. Поэтому гинеколог берет мазок на онкоцитологию.

Желательно также сдать ПЦР на высокоонкогенные типы ВПЧ. В случае обнаружения опасных разновидностей вируса женщина вынуждена посещать гинеколога раз в полгода. Она раз в полгода сдает мазки, время от времени проходит кольпоскопию (при наличии показаний). Это требуется для своевременного обнаружения дисплазии шейки матки.

Она является предраковым состоянием. Поэтому дисплазия II-III степени подлежит хирургическому лечению.

Кондиломы в анусе и заднем проходе

Кондиломы по-другому называют аногенитальными бородавками. Такое название связано с тем, что появляются они не только на гениталиях. Часто формируются в области ануса.

Удалить в таком случае их может либо дерматовенеролог, либо проктолог.

Используются различные методы:

иссечение
криотерапия
лазер
электрокоагуляция

Процедура проходит безболезненно. Потому что доктор использует инфильтрационную анестезию.

Когда кондиломы удаляет венеролог

При локализации на половых органах кондиломы обычно удаляет венеролог.

С чем это связано?

Во-первых, этот врач специализируется на лечении болезней с половым путем передачи. А папилломавирус распространяется именно таким способом. Так что он пребывает в зоне компетенции данного специалиста.

Во-вторых , любой венеролог одновременно и дерматолог. Он часто проводит удаление различных образований на коже и слизистых оболочках. Это родинки, доброкачественные опухоли, и остроконечные кондиломы попадают в их число.

Врач может удалить их:

на половом члене
яичках
промежности
половых губах у женщин
преддверии влагалища

Венеролог удаляет кондиломы кожи и половых органов при помощи:

лазера
жидкого азота
электрокоагуляции

Он также может выполнять радиоволновое удаление. Оно предпочтительно при крупном размере образований. При радиоволновом удалении ниже риск формирования рубцов.

Кондиломы внутри уретры

Иногда кондиломы формируются внутри уретры или мочевого пузыря. Они весьма опасны. Под струей мочи могут отрываться. Результатом становится кровотечение.

В отрывшуюся рану может проникать инфекция. Отрывающиеся части кондилом иногда блокируют мочеиспускательный канал. Это приводит к задержке мочи.

Удаление может выполняться с использованием эндоскопического оборудования. Врач вводит инструменты в уретру или мочевой пузырь. Под контролем изображения, которое передает миниатюрная видеокамера, он выполняет необходимые манипуляции.

Методы обезболивания могут использоваться разные. Применяется не только местная анестезия, но и общий наркоз.

Обычно уролог удаляет внутриуретральные кондиломы лазером. Может использоваться и электрокоагуляция.

Жидкий азот в таких случаях не применяют.

Другие врачи при кондиломах

Некоторые врачи специализируются на определенных методах лечебного воздействия. Они помогают лечить кондиломы различной локализации.

Криотерапевт удаляет кондиломы азотом. Он замораживает образования на коже или слизистых. В результате ткани отмирают. На их месте формируется новая здоровая кожа.

Удалять азотом можно только небольшого размера образования. Иначе высокий риск рубцовых изменений.

Преимущества метода состоят в следующем:

недорого
быстро
не нужна анестезия
можно в короткий срок удалить большое количество мелких кондилом

Но есть недостатки.

Большие или труднодоступные кондиломы таким способом удалить нельзя. После процедуры не остается материала, который можно было бы направить на гистологическое исследование. Лазеротерапевт удаляет кондиломы лазером. При этом становится возможным лечение образований большего размера.

Проводится вапоризация кондилом. То есть, они не отделяются от тела, а выпариваются лазером. На их месте остаются струпы. Они отходят через несколько дней.

Как и в случае с жидким азотом, материала для исследования не остается. К тому же, слишком большие образования лазером удалить нельзя.

При использовании этой процедуры необходима анестезия. Она выполняется аппликационным или инфильтрационным методом.

Какой врач лечит кондиломы при ВИЧ

При ВИЧ лечением занимаются сразу несколько специалистов.

Иммунолог должен следить за иммунитетом пациента.

Инфекционист-вирусолог или венеролог назначает антиретровирусную терапию.

Непосредственно процедуру по удалению кондилом могут проводить разные врачи. Кто именно будет проводить процедуру, зависит от локализации образований. Чаще всего этим занимаются представители хирургических медицинских специальностей. Это урологи и гинекологи. Потому что кондиломы при ВИЧ зачастую имеют крупные размеры.

Их может быть достаточно много. Часто возникают осложнения. Удаление проводится радиоволновое или хирургическим методом.

Участие иммунолога при появлении кондилом

Наличие кондилом обычно говорит о проблемах с иммунитетом. Потому что вирусом папилломы человека заражаются очень многие мужчины и женщины.

Но далеко не у всех на коже и слизистых появляются образования. К этому ведет ослабленный иммунитет.

Он может ухудшиться по разным причинам:

образ жизни
затяжная болезнь
неполноценное питание
переохлаждение
проживание к экологически неблагоприятной среде
прием препаратов
врожденные дефекты иммунитета

Удалить кондиломы недостаточно для эффективного лечения. Потому что они могут появиться снова. Необходимо провести лечение, которое позволит избежать рецидива и удалить вирус из организма. Но специфического лечения против папилломавируса до настоящего времени не существует.

Поэтому врачи используют:

неспецифические противовирусные препараты
иммуномодуляторы

Чтобы подобрать адекватную терапию, необходимо обратиться к иммунологу и сдать иммунограмму. После того как иммунолог проверит иммунитет при кондиломах, он подберет лечение.

Применение нескольких препаратов в течение нескольких месяцев позволит восстановить нормальный иммунитет. Результатом обычно становится удаление вируса из организма.

Это позволяет:

предотвратить появление новых кондилом
иногда – избавиться от существующих аногенитальных бородавок
предотвратить осложнения, в том числе цервикальную дисплазию, рак шейки матки
исключить риск заражения других людей папилломавирусом

Нужно понимать, что сама по себе процедура удаление кондиломы проблему не решает. Необходим комплексный подход.

Ведь появление папиллом – это лишь внешний симптом, а не основной источник патологического процесса.

Какие анализы назначает врач при кондиломах

Казалось бы, диагноз очевиден. У человека кондиломы, их нужно удалить.

Какие тут могут быть анализы?

Но на самом деле всё не так однозначно. Анализы необходимы не для установления первичного диагноза. Это действительно можно сделать при одном только осмотре пациента.

Диагностика требуется, чтобы:

установить тип папилломавируса
дифференцировать кондилому от других опухолей – доброкачественных и злокачественных
оценить риск злокачественного перерождения
оценить состояние цервикса, чтобы обнаружить или исключить цервикальную неоплазию
проверить состояние иммунитета и по возможности провести его коррекцию

Первое, что вам назначит врач, это ПЦР на папилломавирус.

Из уретры берется мазок. Он отправляется в лабораторию.

В ходе исследования обнаруживается специфический участок ДНК. За счет этого можно узнать тип вируса.

Обычно проверяют на самые частые высокоонкогенные типы – 16 и 18. Они вызывают до 70% всех случаев рака шейки матки. Ещё 20% случаев вызывают другие типы ВПЧ. И только у 10% женщин развивается цервикальный рак без участия этого вируса.

В случае обнаружения высокоонкогенных типов требуется регулярное наблюдение. Женщина сдает анализы на ВПЧ регулярно. При этом проводится лечение и оцениваются количественные показатели.

Вирусная нагрузка позволяет понять, насколько высоким остается риск цервикальной неоплазии. Вместо ПЦР может также использоваться дайджин тест при кондиломах. Он определяет только клинически значимую концентрацию вируса.

При его обнаружении в минимальных количествах выдается отрицательный результат. Ещё одним анализом, который назначают исключительно женщинам, является мазок на онкоцитологию. Его берут из шейки матки.

Затем исследуют под микроскопом с целью обнаружения атипичных клеток. При плохих результатах анализа женщину направляют на кольпоскопию.

Доктор осматривает эктоцервикс при помощи оптического прибора.

Если гинеколог обнаруживает участки измененного эпителия, проводится биопсия. Гистологическое исследование тканей позволит определить, есть ли дисплазия и какой степени.

Куда обращаться при кондиломах

При появлении кондилом обращайтесь в нашу клинику. У нас работают врачи разных специальностей. Они тесно взаимодействуют между собой.

Наши услуги:

взятие анализов для определения типа ВПЧ
обследование и наблюдение женщин с риском цервикальных неоплазий
удаление кондилом на любых участках тела – быстрое, безопасное и безболезненное (доступны все современные методы)
оценка состояния иммунитета
коррекция иммунитета для избавления от вируса папилломы человека

Своевременная и адекватная терапия у хорошего врача позволит предотвратить появление новых кондилом и не допустить развития злокачественной онкологической патологии.

Не все женщины, да и мужчины придают значение маленьким наростам, появившимся в деликатных местах. Хотя за помощью лучше обращаться своевременно. Вирус папилломы человека встречается довольно часто, зачастую он "спит" и обнаруживается в определенные моменты. Кондилома - это проявление вируса на коже и слизистых половых органов.

Причины возникновения

Половые кондиломы возникают по причине заражения вирусом папилломы человека (ВПЧ). Каким образом можно им заразиться? Существует несколько способов, и вероятность заражения у каждого достаточно высока. Перечислим основные причины, из-за которых может возникнуть в организме данная патология:

Заражение происходит чаще всего во время незащищенного полового контакта. Даже если использовался презерватив, у женщины заразиться есть большая вероятность, если она соприкасалась со слизистыми и кожей, пораженной кондиломами.
Заражение может произойти и при пользовании чужими предметами личной гигиены, обихода. Чаще предрасположены к этому женщины, посещающие сауны, бани, бассейны, плохо соблюдающие собственную гигиену.
При употреблении сильнодействующих лекарственных средств, при стрессах также могут появляться кондиломы. Фото этого заболевания подтверждает, что степень может быть разной, вплоть до появления группы наростов, образующих корки.
Любой сбой иммунитета, несбалансированное питание могут разбудить вирус.
Очень часто кондиломы проявляют себя в послеродовой период и даже во время беременности. Когда организм работает в усиленном режиме, перестраивается. Гормональный баланс нарушается, половые органы у женщины становятся очень уязвимыми, и вирус, как и многие другие инфекции, не заставляет себя ждать.

Симптомы

Интимная кондилома остроконечная зачастую поражает слизистые покровы гениталий. В равной степени заражению подвержены как женщины, так и мужчины. Многие даже не подозревают, как выглядят проявления заболевания, пока не столкнутся с проблемой сами. Кондиломы у мужчин (фото в медицинской литературе демонстрирует многочисленные вариации данного заболевания) быстро разрастаются на пенисе, поражается крайняя плоть, головка, уздечка, реже мошонка. Разрастаются кондиломы в паху и на прямой кишке. Сначала это кожные наросты бледно-серого или телесного цвета. Размеры могут быть от 2 мм до сантиметра и больше. Бородавки эти со временем охватывают всё большую площадь, доставляют массу проблем. У женщин такие наросты появляются на половых губах, во влагалище, на клиторе и даже на шейке матки. В последнем случае женщина даже может и не догадываться об их существовании, пока на осмотре их не обнаружит врач-гинеколог.

В организм человека папилломавирус проникает через открытые повреждения на коже, слизистых - царапины и раны.

Особых специфических симптомов у кондиломатоза не существует. Для многих генитальные бородавки не только препятствуют ведению нормальной половой жизни, но и являются существенным удручающим косметологическим дефектом. Именно по этой причине большинство пострадавших стараются быстрее обратиться к специалистам, пройти диагностику и начать правильное лечение.

Кондиломы у женщин и мужчин. Диагностика

При осмотре пациента лечащий доктор легко сможет выявить кондиломатоз. Остроконечные кондиломы (фото это демонстрирует) трудно перепутать с другими болячками. Для точного подтверждения диагноза врач отправит на сдачу анализов, подтверждающих, что причиной заболевания стал именно папилломавирус человека (ПВЧ). Современная медицина делает точный анализ ПЦР - эпителиальный соскоб берется со слизистых оболочек, в которых могут присутствовать частички вируса. Если кондиломатоз подтверждается, назначается один из вариантов лечения.

Удаление кондилом

Генитальные бородавки на сегодняшний день успешно удаляются, только процедура относится в большей степени к разряду косметологических операций, бесплатно ее не сделаешь. Кондилома - это нарост на коже, слизистой, удалить который можно одним из нескольких способов. На консультации у врача пациент сможет сделать выбор, какой из методов удаления более предпочтительный. Представляем несколько вариантов (кратко):

Криодеструкция . Наросты удаляются при помощи жидкого азота. При заморозке в бородавке погибают белковые клетки, что приводит к отпаданию кондиломы. На месте ее появляется небольшая ранка, заживает она очень быстро. Криодеструкция - сравнительно недорогой, безболезненный, безопасный и очень эффективный метод лечения. С его помощью симптомы ВПЧ на коже легко и быстро удаляются.
Электрокоагуляция . При помощи электрического тока кондиломы прижигаются. Метод этот известен в медицине давно, успешно практикуется. Имеет свой минус - возможно появление рубцов, пациент при проведении процедуры испытывает дискомфорт, болезненность.
Лазер . Удаление папиллом при помощи лазера. Относительно новый, очень эффективный способ лечения кондиломатоза. Кондилома под воздействием лучей лазера разрушается, на месте образуется струп, который отпадает через некоторое время, кожа остается абсолютно чистой, без шрамов.
Метод радиоволн . Очень эффективный и при этом безболезненный метод. Стоимость процедуры достаточно высокая, поэтому позволить данный вид может себе не каждый.

Химическая деструкция . Данный метод основывается на использовании химических препаратов (кислот), при помощи которых кондилома выжигается. Обычно такие препараты изготавливают по рецептам доктора в аптеке. Применять средства нужно очень осторожно. Неправильное использование может навредить и оставить ожоги на здоровой коже и слизистых оболочках.

Спрей "Эпиген Интим"

Многие пациенты удаление кондилом проводят при помощи препарата "Эпиген Интим". Производитель средства - транснациональная компания "Инвар", главной специализацией которой является производство дерматологических и гинекологических препаратов. Выпускается спрей в баллончиках, объем которых - 15 либо 60 мл. Для удобства распыления баллончик оснащен дозатором. Возможно интравагинальное использование - в комплект входит для этой цели специальная насадка.

Основной действующий компонент спрея "Эпиген" - глицирризиновая кислота, данное вещество добывается из корня солодки, оно обладает мощным противовирусным воздействием.

Кроме этого, средство отлично снимает зуд и воспаление, стимулирует иммунитет для способности защищаться от болезнетворных организмов самостоятельно. Глицирризиновая кислота разрушает цепочки ДНК клеток папилломавируса, препятствует их дальнейшему размножению.

Замечательное отличие данного препарата от других подобных в том, что кислота не вызывает на коже ожогов, распылять спрей можно без всякой опаски на слизистые и кожу. Вещество воздействует очень мягко, но при этом уничтожает клетки ВПЧ, герпеса и других возбудителей.

Применение спрея

Кондилома - это генитальная бородавка, избавиться от которой поможет спрей "Эпиген Интим". Для лечения необходимо использовать одну из представленных ниже и рекомендованных доктором схем:

Обычное течение заболевания требует обработки всей поверхности половых органов, пораженной кондиломами. Двумя распылениями необходимо покрыть весь проблемный участок, оставить до полного высыхания. Использовать три раза в сутки до полного излечения.
Если генитальные бородавки повреждены, кровоточат, "Эпиген Интим" используют в течение 10 дней и более (до излечения) по 5 раз в сутки. Препарат распыляется на кожу и слизистые с расстояния 10-15 сантиметров.
Скрытое течение заболевания требует распыления препарата на полную область. Внешние половые органы обрабатываются в течение месяца по три раза в сутки.
После того как активность ВПЧ угасает, еще на протяжении десяти дней по три раза в сутки необходимо проводить обработку спреем "Эпиген Интим".

В целях профилактики, предотвращения появления кондилом при наличии провоцирующих факторов рекомендуется использовать данный препарат. Какие это факторы? Перенесенные заболевания, ослабляющие иммунитет, обострение патологий, переохлаждение, стрессы, неправильное питание, недосыпание. Схема используется стандартная - трижды в сутки. Желательно использовать спрей до и после полового акта на некоторый период после избавления от кондилом. Наносить средство необходимо на внешние и внутренние половые органы. Тем участкам, которые были подвержены кондиломам, стоит уделять особое внимание. Желательно распылять интим-спрей и на кожу вокруг ануса.

Лазерная терапия

Самым лучшим методом удаления кондилом является лечение лазером. Этот инновационный подход получил наибольшее количество положительных отзывов. Процедура удаления кондилом лазером происходит следующим образом.

На новообразования врач воздействует пучком света, благодаря выпариванию клеток происходит разрушение структуры и гибель кондилом. Концентрация луча приходится на кровяные микрососуды, которые подпитывают кондиломы. После удаления кондилом остаются корочки (струпы), которые вскоре отпадают, и уже через неделю на коже не остается следов. Лазер воздействует очень точно, здоровые участки совершенно не травмируются. Достоинствами лазерной терапии можно назвать:

Бескровность.
Быстрый период восстановления.
Безболезненность.
Исключение самоинфицирования.
Низкий процент рецидива.
Высокая стерильность.
Нет повреждений окружающих тканей.

Как правило, после использования лазером шрамов и рубцов практически не остается. Время процедуры при среднем течении заболевания занимает от 10 до 30 минут. Иногда требуется 2-3 сеанса.

Кондиломы, фото которых представлены в статье, легко вывести с помощью лазера. После процедуры может проявляться некий дискомфорт, зуд. Это подтверждает заживление корочек. Если сравнивать с другими методами, то период восстановления значительно короче. Пациент после вмешательства обязательно должен соблюдать рекомендации, чтобы восстановительный период завершился быстрее:

Нельзя посещать солярий.
Не рекомендовано поднятие тяжестей.
Безупречная личная гигиена.
Иногда запрет половых контактов.

Лазерное удаление обычно совмещается с медикаментозной терапией, чтобы блокировать возбудителя, который находится в организме.

Радиоволновая хирургия

Радиоволновый неинвазивный метод считается очень эффективным. Кондилома - это нарост, который причиняет массу неудобств человеку. На помощь в лечении этой проблемы приходят радиоволны.

Врач предварительно обезболивает участок, где будет проходить вмешательство. Для этой цели используется спрей или крем с анестезией.

Суть метода - воздействие на кондилому радиопотоками высокой частоты. В итоге патологические ткани сами начинают выделять тепло, оно губительно воздействует на наросты. При процедуре используется специальная техника. В процессе перегрева кожи не происходит, однако температура становится высокой до такой степени, что все микробы гибнут. Процедура занимает 10-30 минут.

После процедуры пациенты очень быстро восстанавливаются, осложнений не возникает. Радиоволны позволяют обрабатывать даже обширные участки. Можно отметить следующие достоинства процедуры:

Здоровые ткани практически не травмируются, риск сводится к минимуму.
Дефекты в виде инфильтраций, рубцов, отеков полностью исключаются.
Бескровность.
Безболезненность.
С кожными покровами контакт отсутствует.
Дальнейшее развитие и распространение вируса полностью исключается.

При всех положительных моментах есть и противопоказания: запрещена процедура, если у пациента есть вживленный аппарат (к примеру, кардиостимулятор) либо какие-то металлические конструкции.

Криодеструкция

По статистике, чаще всего встречаются кондиломы у женщин. Фото бородавок выглядят весьма неприглядно, они приносят много эстетических проблем. Большую популярность получил метод криодеструкции (воздействие жидким азотом). Суть - влияние на кондилому холодом. В процедуре используется жидкий азот (температура -196 градусов). Смоченным аппликатором доктор обрабатывает наросты, замораживая их. Кондилома при этом отмирает и отваливается. Ранка в течение 10 суток заживает. Противопоказание только одно - аллергия на холод. Положительные моменты:

После процедуры отсутствуют дефекты на коже.
Безболезненность.
Отсутствие противопоказаний (кроме аллергической реакции на холод).

Недостаток метода в том, что кондилома может вернуться, значит, снова придется лечиться. Бывает, что восстановительный период длится до полугода. Обширные участки не подлежат обработке азотом. Если иммунитет понижен, перед процедурой его необходимо восстановить.

Для чего нужно удалять кондиломы

Если на теле появились кондиломы, лечение проводить просто необходимо. На первый взгляд кажется, что бородавки не наносят особого вреда, они не болят, не повреждаются, не чешутся. На самом деле вред организму они наносят огромный. Иммунная система пытается справляться самостоятельно, и это наносит ей урон. На фоне патологии у женщин может появляться неприятный запах с выделениями. Страдает психическое, эмоциональное состояние.

Для женщин кондиломатоз наиболее опасен, так как может спровоцировать развитие злокачественной опухоли. У мужчин такая вероятность есть, но это встречается намного реже. Удалять лучше кондиломы, когда их всего 1-2, не давать им развиваться в колонии. Большое количество кондилом представляет реальную угрозу для жизни пациента. Многие пациенты боятся самой процедуры удаления кондилом, ссылаясь на болезненные ощущения. Все чувствуют боль по-разному, потому что болевой порог у всех различается. В каждом индивидуальном случае этот вопрос обговаривается с доктором, пациент может сам сделать выбор анестезии.

Перед выбором метода необходимо посетить доктора, женщинам - гинеколога, мужчинам - уролога. Врач назначит сдачу анализов и порекомендует наиболее приемлемый метод. Какой-то метод дешевле, какой-то дороже, отличаются они и болевыми ощущениями, периодами заживления, восстановления. Решающее слово, безусловно, будет за самим пациентом. Главное в этом вопросе - достигнуть желаемого результата: излечиться и быть здоровым.