Справочник лекарственных средств. Полькортолон аналоги и цены Применение при нарушении функции печени

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат с противовоспалительным и антибактериальным действием для наружного применения. Триамцинолона ацетонид - синтетический ГКС, фторпроизводное преднизолона, обладающий противовоспалительным, противозудным, антиэкссудативным и антиаллергическим действием. Тетрациклина гидрохлорид - антибиотик с широким спектром бактериостатического действия, механизм которого обусловлен способностью ингибировать синтез белка микроорганизмами.

Фармакокинетика

Данные о фармакокинетике препарата Полькортолон ТС не предоставлены.

Показания

Аллергические кожные заболевания, осложненные вторичной бактериальной инфекцией (в т.ч. крапивница, атопический дерматит, экзема);
- инфекционно-воспалительные кожные заболевания, вызванные чувствительными к тетрациклину микроорганизмами, а также смешанные инфекции (в т.ч. импетиго, фурункулез, фолликулит, гидраденит, рожа).

Режим дозирования

Пораженные участки кожи орошают струей аэрозоля в течение 1-3 сек, держа флакон в вертикальном положении на расстоянии около 15-20 см от поверхности пораженного участка кожи.
Взрослым процедуру проводят 2-4 раза/сут через одинаковые промежутки времени. Продолжительность терапии определяется индивидуально и в среднем составляет 5-10 дней. При упорном течении болезни курс лечения может быть продлен до 25 дней. Не рекомендуется применение более 4 недель.
Детям в возрасте старше 3 лет препарат назначают в течение непродолжительного периода времени, только 1 раз/сут и распыляют на небольших участках поверхности кожи.

Побочное действие

Возможно: зуд, раздражение кожи, пурпура.
Редко (при длительном применении): развитие вторичных инфекционных поражений, угревая сыпь, постстероидная сосудистая пурпура, угнетение роста эпидермиса, сухость кожи, гирсутизм, пигментация, атрофия кожи, телеангиэктазии (как правило, при использовании окклюзионных повязок); фотосенсибилизация.
При кратковременном применении и при нанесении на небольшие участки поверхности кожи препарат не вызывает существенных побочных явлений.

Противопоказания

Специфические поражения кожи: (в т.ч. вирусные, грибковые, туберкулезные);
- опухоли и предраковые состояния кожных покровов;
- кожные проявления вакцинации;
- глаукома;
- нарушение целостности кожных покровов в местах нанесения препарата;
- детский возраст до 3 лет;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Беременность и лактация

Нельзя применять в I триместре беременности. Применение Полькортолона ТС на более поздних сроках беременности возможно только если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Неизвестно, в каком количестве триамцинолона ацетонид для наружного применения выделяется с грудным молоком. При приеме ГКС внутрь в грудном молоке не обнаружено значительного количества гормонов, которые могли бы оказать влияние на ребенка. При назначении Полькортолона ТС в период грудного вскармливания следует оценить предполагаемую пользу для матери и риск развития побочных эффектов у ребенка. В исключительных случаях препарат рекомендуют применять кратковременно на ограниченных участках кожи и не наносить на кожу молочных желез.
В экспериментальных исследованиях на животных выявлены тератогенные свойства препарата.

Особые указания

С особой осторожностью применять Полькортолон ТС на коже лица, т.к. при этом повышается возможность появления телеангиэктазий, атрофии кожи, периорального дерматита даже после кратковременного применения.
С осторожностью применять у лиц с существующими атрофическими изменениями кожи, особенно у лиц преклонного возраста.
Следует избегать продолжительного применения препарата на обширной поверхности кожи, т.к. при этом возникает риск развития системных побочных эффектов ГКС.
Пациент должен быть предупрежден о необходимости прекратить применение препарата и обратиться к врачу при появлении раздражения кожи и других побочных эффектов.
Входящий в состав препарата тетрациклин может вызывать фотосенсибилизацию, поэтому следует оберегать кожные участки с нанесенным аэрозолем от прямых солнечных лучей.
Длительное применение тетрациклина, входящего в состав препарата Полькортолон ТС, может способствовать увеличению количества резистентных штаммов стафилококков, а также Candida albicans (в этом случае назначают соответствующее лечение).
Следует защищать глаза при распылении аэрозоля, не вдыхать распыленный препарат; при случайном попадании препарата в глаза их необходимо тщательно промыть теплой водой.
Флакон нельзя нагревать и вскрывать; не распылять аэрозоль вблизи открытого огня.
Использование в педиатрии
Полькортолон ТС не применяют у детей до 3 лет . Применение препарата в педиатрической практике должно быть ограничено, так как длительное применение и высокие дозы ГКС могут повлиять на рост и развитие ребенка.

Передозировка

Симптомы: при неправильном или длительном применении препарата на обширных участках кожи возможно появление нежелательных эффектов, характерных для системного применения ГКС.
Лечение: при необходимости проводят симптоматическую терапию.
Передозировка Полькортолоном ТС при наружном применении отмечается очень редко.

Лекарственное взаимодействие

Во время лечения ГКС не следует проводить вакцинацию и иммунизацию из-за нарушения действия иммунологических препаратов.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре до 25°С. Срок годности - 2 года.

Полькортолон ТС принадлежит к группе глюкокортикостероидов. Лекарственное средство содержит комбинацию 2 действующих веществ – тетрациклина и триамцинолона ацетонида. Благодаря такому сочетанию препарат позволяет одновременно устранить вероятность появления бактериальной инфекции и оказать антиаллергенный эффект. Лекарство применяется наружно для устранения аллергических дерматозов и других кожных реакций.

Полькортолон ТС содержит комбинацию 2 действующих веществ – тетрациклина и триамцинолона ацетонида.

Форма выпуска состав и упаковка

Лекарственное средство выпускается в форме аэрозоля для местного применения. Содержимое флакона визуально представляет собой однородную суспензию, обладающую желтым оттенком и специфическим запахом. В качестве действующего соединения при изготовлении аэрозоля используется комбинация химических веществ: 10 мг ацетонида триамцинолона и 400 мг гидрохлорида тетрациклина. Для повышения абсорбции в состав препарата включили следующие дополнительные компоненты:

• смесь бутана, изобутана и пропана исполняет роль пропеллента;
• лецитин;
• триолеат сорбитана;
• изопропилмиристат.

Взвесь не содержит механических включений. Суспензия заключается в алюминиевые флаконы объемом 30 мл, оснащенные непрерывно действующим клапаном и распылительной насадкой. В аптеках продается поштучно в картонной упаковке.

Фармакологическое действие

Комбинированное медикаментозное средство основано на триамцинолона ацетониде и тетрацилин гидрохлориде. Последний обладает противомикробным действием, выражающимся в виде бактериостатического эффекта широкого спектра. Тетрациклин тормозит связывание транспортной РНК с субъединицей рибосомы, из-за чего возникает подавление белкового обмена.

Протеиновые соединения необходимы для нормального митотического деления бактериальной клетки. В случае недостатка белка патогенные возбудители теряют способность к размножению. Тетрациклин проявляет эффективность в отношении грамположительных аэробных бактерий.

Антибактериальное вещество практически не проникает в капилляры в подкожно-жировом слое в отличие от другого активного компонента.

Ацетонид триамцинолона является синтетически созданным глюкокортикостероидом. Вещество было получено при присоединении фторового радикала к преднизолону. Активный компонент оказывает на организм противозудный антиаллергический эффект. При достижении воспалительного процесса снижается его площадь и объем накапливающегося экссудата. Триамцинолон при проникновении в кровеносное русло подвергается трансформации в клетках печени и выводится посредством мочевыделительной системы.

Триамцинолон оказывает противовоспалительное действие за счет стабилизации клеточной мембраны тучных клеток и ингибирования липомодулина. В результате терапевтического эффекта снижается синтез арахидоновой кислоты, которая участвует в образовании воспалительного процесса, из фосфолипидов внешней клеточной оболочки кожи. Тучные клетки вынуждены остановить митотическое деление. Активное вещество подавляет функциональную активность гиалуронидазы и предотвращает процесс распада главного вещества соединительной ткани.

Аллергическая реакция развивается в результате негативной реакции или отторжения организмом какого-либо раздражающего фактора посредством иммунного ответа. Соответственно для подавления аллергической реакции необходимо создать иммунодепрессивное состояние. Триамцинолон приостанавливает синтез Т- и B-лимфоцитов, вызывает расстройство миграции B-лимфоцитов, нарушает взаимосвязь между иммунными клетками. Уменьшается сывороточная концентрация иммуноглобулинов, снижается кооперация лимфоцитов и фагоцитов.

Показания к применению Полькортолона ТС

Медикаментозный препарат применяется в медицинской практике для устранения аллергических реакций на коже: атопический дерматит, крапивница, экзема, включая случаи с возникновением осложнений в виде бактериальной инфекции. Благодаря наличию тетрациклина лекарственное средство можно использовать для устранения инфекционных поражений кожного покрова, вызванных чувствительными к тетрациклину патогенными микроорганизмами.

Препарат применяют для лечения смешанных инфекций: рожистое воспаление, гидраденит, воспаление волосяного фолликула, импетиго.

Режим дозирования Полькортолона ТС

Аэрозоль предназначен только для наружного применения. Перед использованием нужно встряхнуть емкость со спреем и наносить препарат на пораженную область кожного покрова в течение 3 секунд. При этом необходимо держать флакон в вертикальном положении. Дистанция между распылителем и кожей должна составлять около 15-20 см.

Взрослым пациентам процедуру необходимо проводить 2-4 раза в день с одинаковым интервалом между нанесениями. Длительность терапии определяет лечащий врач на индивидуальной основе. В среднем лечение длится в течение 5-10 суток. При тяжелом течении патологического процесса допускается продление курса до 25 дней. Максимальная длительность терапии – 4 недели.

Побочное действие

При непродолжительном периоде лечения и при нанесении на маленькую область кожного покрова лекарственная терапия не вызовет негативных реакций. В противном случае повышается риск развития зуда, раздражения и тромбоцитопенической пурпуры.

В редких случаях на фоне длительного периода терапии или при наружном применении окклюзионных повязок возможно появление следующих реакций:

• инфекционные процессы;
• угревая сыпь;
• сухость и шелушение кожи;
• повышенная чувствительность к свету;
• телеангиэктазия;постстероидная пурпура сосудов;
• угнетение гиперкератинизации и замедление регенерации кожи;
• стимуляция роста волос.

При длительном нанесении спрея на большую область кожи повышается вероятность появления периферических отеков, повышенного артериального давления, снижения иммунного ответа, гипергликемии.

Противопоказания к применению Полькортолона ТС

Глюкокортикостероид запрещен к применению при наличии следующих процессов:

• вирусное заболевание;
• туберкулез эпидермиса;
• грибкового поражения кожного покрова;
• злокачественные новообразования или раковые перерождения (меланома) кожи;
• поражение сифилисом;
• возраст до 3 лет;
• ветряная оспа;
• открытые раны в месте предполагаемого нанесения глюкокортикостероида;
• повышенная восприимчивость тканей к действующим и вспомогательным соединением препарата.

Требуется соблюдать осторожность пациентам с глаукомой, атрофическими изменениями кожного покрова, особенно в области лица. Лекарственное средство не используется в период вакцинации.

Особые указания

Не рекомендуется применять глюкокортикостероиды длительное время. Эта группа веществ при продолжительном использовании скапливается в организме, препятствуя нормальной абсорбции ионов кальция в проксимальном отделе тонкого кишечника. В связи с этим Ca2+ вымывается из костей, повышается экскреция химического элемента почками, из-за чего возможно снижение плазменной концентрации кальция, развитие остеопороза и гиперкальциурии.

После однократного нанесения снижается количество лейкоцитов, уменьшается функциональная активность системы гипоталамус-гипофиз-надпочечники.

Максимальную осторожность необходимо соблюдать при нанесении спрея на кожу лица. Потому как эпидермис лица тонкий, абсорбция в данной области повышается в 2-3 раза. Вместе с ускорением скорости всасывания повышается вероятность развития негативных реакций:

• атрофия подкожно-жирового слоя;
• дерматит кожи вокруг рта.

Необходимо осторожно наносить препарат на кожу с атрофическими изменениями. Особенно людям старше 50 лет.

При возникновении раздражения, покраснения кожи и других патологических реакций необходимо приостановить терапию и обратиться с консультацией к дерматологу.

При продолжительном лечении аэрозолем в связи с наличием в составе Полькортолона ТС тетрациклина гидрохлорида возможно появление штаммов стафилококков и возбудителей грибковой инфекции, резистентных к действию антибактериального компонента. Тетрациклин может вызывать фотосенсибилизацию – чувствительность к свету, из-за чего необходимо укрыть пораженные участки с нанесенным Полькортолоном ТС. В период лекарственной терапии рекомендуется избегать взаимодействия с ультрафиолетом и избегать воздействия прямых солнечных лучей.

При лечении Полькортолоном ТС необходимо воздержаться от вакцинации и иммунизации. Нельзя вдыхать распыленное средство.

Наблюдается высокая эффективность аэрозоля при развитии острых воспалительных процессов, сопровождающихся появлением гнойного экссудата, при тяжелых заболеваниях кожных покровов или при наличии гиперчувствительности к вспомогательным компонентам мази.

Необходимо защитить органы зрения при распылении спрея, потому как глюкокортикостероид может спровоцировать повышение внутриглазного давления. Высокие показатели ВГД увеличивают риск развития глаукомы. При попадании лекарственного средство на слизистую оболочку глаз нужно тщательно промыть теплой водой органы зрения. При необходимости обратиться за консультацией к офтальмологу.

Применение при беременности и кормлении грудью

Медикамент противопоказан к наружному применению в первом триместре беременности. Лекарственное средство используется во II и III триместре только в случаях, когда положительный эффект глюкокортикостероидов для здоровья матери превышает вероятность возникновения у плода внутриутробных аномалий или осложнений при рождении ребенка.

В ходе фармацевтических доклинических исследований не удалось выяснить, какое количество ацетонида триамцинолона выделяется с грудным молоком. У крыс было обнаружено небольшое количество кортикостероидов в молоке, которое не отразилось на развитии родившихся животных. Поэтому использование аэрозоля допускается кормящим женщинам для нанесения на специфические поражения кожи.

Врач перед назначением должен точно оценить положительное влияние на организм матери и предполагаемый риск появления негативных реакций у новорожденного. В частных случаях рекомендуют наносить спрей непродолжительный период времени на ограниченный участок кожного покрова. Запрещено наружное применение на область выхода молочных желез.

Применение у детей

Допускается к применению детям старше 3 лет в виде непродолжительной лекарственной терапии. Допускается однократное применение спрея в сутки на небольшом участке кожной поверхности, на который распространился патологический процесс. Такие меры предосторожности объясняются негативным действием глюкокортикостероидов на рост и развитие человеческого организма в детском и подростковом возрасте.

Применение при нарушениях функции почек

Передозировка

Передозировка Полькортолона ТС при наружном применении отмечается в редких случаях. Однако возможно появление симптомов передозировки при неправильном или длительном применении препарата на обширных участках. Проявляющиеся побочные эффекты характерны для глюкокортикостероидных препаратов системного воздействия (с угнетением гипофизарно-надпочечниковой функции).

Лекарственное взаимодействие

В ходе доклинических исследований производителем не было выявлено фармакологической и фармацевтической несовместимости аэрозоля Полькортолона с другими медикаментозными средствами.

Условия и сроки хранения

Условия отпуска из аптек

Препарат продается только по рецепту врача.

Цена

Средняя стоимость в сертифицированных торговых точках – 394 руб.

Аналоги

Не произведено дженериков и других препаратов с полностью идентичным химическим составом и одинаковыми фармакологическими свойствами. К аналогам глюкокортикостероида относятся:

• Кеналог;
• Полькортолон;
• Тетрациклин;
• Олететрин;
• Колбиоцин;
• Фторокорт.

Осуществлять замену препарата другим лекарственным средством допускается только при проведении врачебной консультации.

Для чего необходим аэрозоль «Полькортолон ТС»? Показания к использованию упомянутого средства будут перечислены ниже. Также вы узнаете о том, как действует данный препарат, в каких случаях его нельзя назначать и сколько он стоит.

Состав, упаковка, описание

«Полькортолон» - спрей для наружного применения. Он выпускается в виде однородной желтой суспензии с характерным запахом и без механических включений. Его основными действующими веществами являются и триамцинолона ацетонид. Также в состав аэрозоля входят: смесь бутана, пропана и изобутана, сорбитантриолеат, изопропилмиристат и лецитин.

В продажу это средство поступает в 30-мл аэрозольных флаконах, сделанных из алюминия, с устройством для распыления и клапаном постоянного действия.

Фармакологические характеристики наружного препарата

Что представляет собой рассматриваемый аэрозоль для наружного применения? Инструкция гласит, что фармакологическая эффективность данного препарата обусловлена его составом.

Триамцинолона ацетонид является синтетическим глюкокортикостероидом, а также фторпроизводным преднизолона, который проявляет выраженные противозудные, противовоспалительные, антиэкссудативные и антиаллергические свойства.

Что касается тетрациклина гидрохлорида, то это антибиотическое средство широкого спектра действия. Оно способно оказывать бактериостатический эффект, который проявляется благодаря подавлению синтеза белка микроорганизмами.

Кинетические особенности спрея

Абсорбируется ли наружный аэрозоль «Полькортолон ТС»? При нанесении на кожные покровы тетрациклин оказывает лишь местное воздействие и при этом практически не проникает в системное кровяное русло.

При наружном использовании триамцинолона он может незначительно поступать в системный кровоток. При этом следует отметить, что различные заболевания кожи и воспалительный процесс значительно ускоряют всасывание этого лекарственного вещества.

Метаболизму триамценолон подвергается в печени и выводится посредством почек.

Показания к использованию спрея

С какой целью пациентам назначают аэрозоль «Полькортолон ТС»? Согласно инструкции, это средство для наружного нанесения активно используют при аллергических заболеваниях кожи, которые осложнены вторичной бактериальной инфекцией (например, при крапивнице, атопическом дерматите или экземе).

Нельзя не отметить и то, что данный медикамент хорошо проявляет себя при кожных болезнях, вызванных микроорганизмами, чувствительными к тетрациклину, а также при смешанных инфекциях (то есть лечит импетиго, гидраденит гнойный, фурункулез, рожистое воспаление, фолликулит и прочие).

Запреты к назначению

Лекарство от крапивницы «Полькортолон ПС» не следует использовать при:

• туберкулезе кожи;
• оспе ветряной;
• сифилисе (кожных проявлениях);
• в период вакцинации;
• вирусных, грибковых инфекциях кожи;
• нарушении целостности кожи в местах нанесения лекарства;
• повышенной чувствительности к веществам медикамента;
• предраковых состояниях и опухолях кожных покровов;
• в детском возрасте до трех лет.

Также следует отметить, что с осторожностью рассматриваемое лекарство назначают при глаукоме.

Препарат «Полькортолон»: инструкция по применению

Спрей «Полькортолон ПС» предназначен лишь для наружного применения. Перед использованием лекарственного средства флакон следует хорошенько встряхнуть.

Пораженные кожные участки орошают обильной струей аэрозоля на протяжении трех секунд. При этом флакон держат в вертикальном положении на расстоянии приблизительно 15-22 сантиметра от поверхности покровов. Взрослым пациентам такую процедуру проводят 4 раза в день через равное количество времени. Длительность терапии определяется в индивидуальном порядке и составляет около 5-11 суток. При упорном течении заболевания курс лечения может быть продлен до 20 дней. Крайне не рекомендуется примять данный препарат более 4 недель подряд.

Детям в возрасте от трех лет рассматриваемый медикамент назначают в течение непродолжительного времени, единожды в сутки. При распыляют лишь на небольшие поверхности кожи.

Побочные действия

При кратковременном использовании лекарство от крапивницы «Полькортолон ПС» не вызывает побочных эффектов. То же касается его нанесения на небольшие участки кожи.

Иногда на фоне применения данного препарата у пациентов могут развиться: раздражение кожи, зуд и пурпура. Также очень редко (при накладывании и длительном применении) аэрозоль «Полькортолон ПС» способствует возникновению угревой сыпи, вторичных инфекционных поражений, постстероидной сосудистой пурпуре, сухости кожи, угнетенному росту эпидермиса, увеличению роста волос, атрофии кожи, пигментации, телеангиэктазии и фотосенсибилизации.

При длительном использовании глюкокортикостероидов на больших поверхностях кожи значительно увеличивается частота развития побочных действий в виде артериальной гипертензии, гипергликемии, отека (периферического) и иммунодепрессивного эффекта.

Передозировка и лекарственное взаимодействие

Передозировка рассматриваемым препаратом при наружном применении развивается очень редко. При этом возможно появление нежелательных симптомов при длительном или неправильном использовании спрея на больших участках кожи, которые схожи с побочными реакциями, характерными для системного применения глюкокортикостероидов с угнетением гипофизарно-надпочечниковой работы.

Что касается лекарственного взаимодействия, то у данного препарата оно не установлено.

Лактация и период беременности

«Полькортолон» - спрей, который нельзя назначать в первом триместре беременности. Что касается его применения на более поздних сроках, то оно возможно лишь в том случае, если польза от препарата для матери значительно превышает вероятный риск осложнений для плода.

Также следует отметить, что до сих пор неизвестно, в какой именно степени триамцинолона ацетонид выделяется вместе с грудным молоком. Поэтому при назначении рассматриваемого препарата кормящим матерям необходимо соблюдать особую осторожность. При этом медикамент следует применять кратковременно и на ограниченных участках кожи. Запрещается распылять аэрозоль на молочные железы.

Особые сведения

При развитии кожных болезней (гидраденит гнойный, крапивница, фурункулез и прочие) данный препарат используют кратковременно. С особой осторожностью его применяют на коже лица, так как его всасывание значительно увеличивается и повышается вероятность развития побочных действий (атрофии кожных покровов, телеангиэктазии и дерматита периорального).

Также с осторожностью спрей «Полькортолон ПС» применяют у людей с уже имеющимися атрофическими изменениями кожных покровов, особенно у лиц преклонного возраста.

При появлении раздражения кожи или прочих побочных реакций необходимо прервать терапию и тут же обратиться к врачу.

Продолжительное использование тетрациклина, входящего в состав рассматриваемого лекарственного средства, может способствовать повышению количества резистентных штаммов Candida albicans и стафилококков. В этом случае требуется провести соответствующее лечение.

В процессе терапии глюкокортикостероидами запрещается осуществлять иммунизацию и вакцинацию.

Входящий в состав аэрозоля тетрациклин может способствовать развитию фотосенсибилизации. В связи с этим необходимо оберегать кожные участки с нанесенным препаратом от прямых солнечных лучей.

Также при распылении аэрозоля следует тщательно защищать глаза и нос (распыленный препарат нельзя вдыхать). При попадании медикамента в зрительные органы их необходимо хорошенько промыть теплой водой, в противном случае это может вызвать глаукому.

Рассматриваемое средство не применяют у малышей до трех лет. Использование медикамента у детей старше этого возраста должно быть ограничено, так как высокие дозы кортикостероидов и их длительное использование могут повлиять на развитие и рост ребенка.

Препарат «Полькортолон ПС» не ограничивает психофизическую активность пациента, а также его способность к управлению автомобилем и обслуживанию любых движущихся механизмов.

Спрей «Полькортолон»: цена, отзывы потребителей

Стоимость рассматриваемого аэрозоля довольно высока. Как правило, она составляет около 450 рублей за один флакон. Но, несмотря на это, большинство пациентов выбирают именно этот препарат. Такую популярность медикамента они связывают с его высокой эффективностью.

Данное средство хорошо зарекомендовало себя при лечении различных кожных заболеваний аллергического характера, а также болезней, вызванных микроорганизмами, чувствительными к тетрациклину. При этом следует отметить, что терапевтическая эффективность «Полькортолона ПС» проявляется лишь при его правильном и непродолжительном использовании и только по назначению врача.

Фармакологическое действие

Триамцинолона ацетонид - синтетический глюкокортикостероид, фторпроизводное преднизолона, обладающий противовоспалительным, противозудным, антиэкссудативным и антиаллергическим действием.

Тетрациклина гидрохлорид - антибиотик широкого спектра действия. Оказывает бактериостатическое действие за счет подавления синтеза белка микроорганизмами.

Фармакокинетика

Тетрациклин при наружном применении оказывает местное действие и практически не проникает в системный кровоток.

Триамцинолон при наружном применении может незначительно проникать в системный кровоток. Воспалительный процесс и заболевания кожи ускоряют всасывание препарата. Триамценолон подвергается метаболизму в печени, выводится почками.

Показания

— аллергические заболевания кожи, осложненные вторичной бактериальной инфекцией (крапивница, атопический дерматит, экзема);

— заболевания кожи, вызванные чувствительными к тетрациклину микроорганизмами, а также смешанные инфекции (импетиго, фурункулез, фолликулит, гидраденит, рожистое воспаление и др.).

Режим дозирования

Наружно. Перед применением флакон встряхнуть. Пораженные участки орошают струей аэрозоля в течение 3 сек, держа флакон в вертикальном положении на расстоянии около 15-20 см от повержности кожи.

Взрослым процедуру проводят 2-4 раза/сут через одинаковые промежутки времени. Продолжительность лечения определяется индивидуально и в среднем составляет 5-10 дней. При упорном течении болезни курс лечения может быть продлен до 25 дней. Не рекомендуется применение более 4 недель.

Детям в возрасте старше 3 лет препарат назначают в течение непродолжительного периода времени, только 1 раз/сут и распыляют на небольших участках поверхности кожи.

Побочное действие

При кратковременном применении и при нанесении на небольшие участки поверхности кожи препарат не вызывает существенных побочных явлений.

Возможно: зуд, раздражение кожи, пурпура.

Редко (при длительном применении и при использовании окклюзионных повязок): развитие вторичных инфекционных поражений, угревая сыпь, постстероидная сосудистая пурпура, угнетение роста эпидермиса, сухость кожи, увеличение роста волос, пигментация, атрофия кожи, телеангиэктазии; фотосенсибилизация.

При продолжительном применении глюкокортикостероидов на больших участках кожи увеличивается частота появления побочных эффектов в виде периферического отека, артериальной гипертензии, гипергликемии, иммунодепрессивного эффекта.

Противопоказания к применению

— вирусные, грибковые инфекции кожи;

— туберкулез кожи;

— период вакцинации;

— опухоли и предраковые состояния кожных покровов;

— сифилис (кожные проявления);

— ветряная оспа;

— нарушение целостности кожных покровов в местах нанесения препарата;

— детский возраст до 3 лет;

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью: глаукома.

Применение при беременности и кормлении грудью

Нельзя применять в I триместре беременности. Применение Полькортолона ТС на более поздних сроках беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза превышает возможный риск осложнений.

Неизвестно, в какой степени триамцинолона ацетонид для наружного применения выделяется с грудным молоком. После применения кортикостероидов внутрь в грудном молоке не обнаружено значительного количества гормонов, которые могли бы оказывать влияние на ребенка. При назначении Полькортолона ТС кормящим матерям следует соблюдать особую осторожность, оценивая предполагаемую пользу для матери и риск развития побочных эффектов у ребенка. В исключительных случаях препарат рекомендуют применять кратковременно на ограниченных участках кожи и не применять на коже молочных желез.

Применение у детей

Противопоказан детям до 3 лет. Использование препарата у детей старше 3 лет должно быть ограничено, т.к. длительное применение и высокие дозы кортикостероидов могут повлиять на рост и развитие ребенка.

Передозировка

Передозировка Полькортолона ТС при наружном применении отмечается очень редко. Однако, возможно появление симптомов передозировки при неправильном или длительном применении препарата на обширных участках кожи, проявляющихся в побочных эффектах, характерных для системного применения глюкокортикостероидных препаратов с угнетением гипофизарно-надпочечниковой функции.

Лекарственное взаимодействие

Не установлено.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 2 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Особые указания

Следует избегать длительного применения препарата.

С особой осторожностью применять Полькортолон ТС на коже лица, поскольку увеличивается всасывание препарата и повышается возможность появления побочных эффектов (телеангиэктазии, атрофия кожи, периоральный дерматит) даже после кратковременного применения.

С осторожностью применять у лиц с существующими атрофическими изменениями кожи, особенно у пациентов преклонного возраста.

В случае появления раздражения кожи или других побочных эффектов необходимо прервать лечение и обратиться к врачу.

Длительное применение тетрациклина, входящего в состав препарата Полькортолон ТС, может способствовать увеличению числа резистентных штаммов стафилококков, а также Candida albicans. В этом случае необходимо назначить соответствующее лечение.

Во время лечения глюкокортикостероидами не следует проводить вакцинацию и иммунизацию.

Входящий в состав препарата тетрациклин может вызывать фотосенсибилизацию, поэтому следует оберегать кожные участки с нанесенным аэрозолем от прямых солнечных лучей.

Следует защищать глаза при распылении аэрозоля; не вдыхать распыленный препарат. Необходимо следить за тем, чтобы препарат не попал в глаза, т.к. это может вызвать глаукому. При случайном попадании препарата в глаза, их необходимо тщательно промыть теплой водой.

Использование в педиатрии

Полькортолон ТС не применяют у детей до 3 лет . Использование препарата у детей должно быть ограничено, т.к. длительное применение и высокие дозы кортикостероидов могут повлиять на рост и развитие ребенка.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Препарат не ограничивает психофизическую активность, способность к управлению транспортным средством и обслуживанию движущихся механизмов.

Полькортолон ТС: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Polcortolone TC

Код ATX: D07CB01

Действующее вещество: триамцинолона ацетонид (triamcinolone acetonide) + тетрациклин (tetracycline)

Производитель: Тархоминский фармацевтический завод Польфа, АО (Польша)

Актуализация описания и фото: 27.11.2018

Полькортолон ТС – комбинированный препарат для наружного применения с антибактериальным и противовоспалительным действием.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма – аэрозоль для наружного применения: однородная суспензия без механических включений, желтого цвета, с характерным запахом (по 30 мл в алюминиевых аэрозольных флаконах, оснащенных распылительным устройством и клапаном непрерывного действия, в картонной пачке 1 флакон и инструкция по применению Полькортолона ТС).

Активные вещества в составе 1 флакона аэрозоля:

• тетрациклина гидрохлорид – 400 мг;
• триамцинолона ацетонид – 10 мг.

Вспомогательные компоненты: изопропилмиристат, сорбитантриолеат (Спан 85V), лецитин, смесь бутана, пропана и изобутана (Дривосоль 35А).

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Действие Полькортолона ТС обусловлено свойствами его активных компонентов:

• тетрациклина гидрохлорид – антибактериальное средство широкого спектра действия. Подавляя синтез белка патологических микроорганизмов, проявляет бактериостатическую активность;
• триамцинолона ацетонид – фторпроизводное преднизолона, синтетический глюкокортикостероид с противовоспалительным, противоаллергическим, противозудным и антиэкссудативным действием.

Фармакокинетика

При наружном применении тетрациклин практически не всасывается в системный кровоток. Триамцинолон может проникать в кровь в незначительных количествах, после чего метаболизируется в печени и выводится почками.

Всасывание препарата усиливается при наличии воспалительного процесса и повреждений кожи.

Показания к применению

• аллергические кожные заболевания, осложненные вторичной бактериальной инфекцией: экзема, атопический дерматит, крапивница;
• смешанные инфекции и заболевания кожи, вызванные чувствительными к тетрациклину бактериями, в том числе гидраденит, фолликулит, фурункулез, рожистое воспаление, импетиго и др.

Противопоказания

• нарушение целостности кожных покровов в местах предполагаемого нанесения препарата;
• туберкулез кожи;
• опухоли и предраковые состояния кожных покровов;
• вирусные и грибковые инфекции кожи;
• ветряная оспа;
• кожные проявления сифилиса;
• период вакцинации;
• детский возраст до 3 лет;
• I триместр беременности;
• гиперчувствительность к любому компоненту аэрозоля.

При глаукоме Полькортолон ТС должен применяться с осторожностью.

Полькортолон ТС, инструкция по применению: способ и дозировка

Аэрозоль Полькортолон ТС применяют наружно: струей препарата орошают пораженные участки кожи, держа флакон на расстоянии примерно 15–20 см, в течение 3 секунд.

Флакон перед применением необходимо встряхнуть, во время распыления – держать в вертикальном положении.

Взрослым обработку кожных поражений следует проводить 2–4 раза в сутки, соблюдая примерно одинаковые временные интервалы. Курс лечения зависит от типа заболевания и его тяжести. В среднем терапия длится от 5 до 10 дней, в тяжелых случаях может быть продлена до 25 дней.

Детям старше 3 лет препарат распыляют 1 раз в сутки. Полькортолон ТС у данной категории пациентов можно применять кратковременно и только на небольших по площади участках тела.

Побочные действия

При применении препарата на небольших участках кожи и в течение непродолжительного времени существенные побочные эффекты не развиваются.

У некоторых пациентов возникает раздражение кожи, зуд, пурпура.

В редких случаях длительного лечения или использования аэрозоля под окклюзионные повязки развиваются следующие нежелательные реакции: сухость кожи, угревая сыпь, атрофия кожи, пигментация, фотосенсибилизация, телеангиэктазии, угнетение роста эпидермиса, постстероидная сосудистая пурпура, увеличение роста волос, вторичные инфекционные поражения.

При продолжительном применении Полькортолона ТС на больших участках кожи повышается частота развития некоторых побочных эффектов, свойственных глюкокортикостероидам: периферический отек, гипергликемия, артериальная гипертензия, иммунодепрессивный эффект.

Передозировка

При правильном наружном использовании аэрозоля передозировка возникает редко. Однако симптомы передозировки могут развиться в случае неправильного или длительного применения препарата на больших участках тела. К ним относятся признаки, характерные системным глюкокортикостероидам, в том числе угнетение гипофизарно-надпочечниковой функции.

Особые указания

При распылении препарата следует соблюдать меры предосторожности: не вдыхать аэрозоль, а также защищать глаза. Если средство случайно попало в глаза, нужно немедленно промыть их чистой теплой водой.

Полькортолон ТС с крайней осторожностью следует использовать на коже лица, поскольку в этой области усиливается всасывание препарата, что увеличивает риск развития побочных эффектов (атрофии кожи, телеангиэктазии, периорального дерматита) даже при кратковременном лечении.

Осторожно терапию необходимо проводить пациентам, особенно пожилого возраста, с имеющимися атрофическими изменениями кожи.

Тетрациклин, входящий в состав аэрозоля, при длительном применении может вызывать рост устойчивых штаммов стафилококков и Candida albicans, что требует проведения соответствующей терапии. Также этот антибиотик может стать причиной развития фотосенсибилизации. В связи с этим обработанные препаратом участки кожи рекомендуется оберегать от попадания прямых солнечных лучей.

В период терапии не следует проводить вакцинацию.

В случае развития любых побочных эффектов или появления раздражения на коже нужно незамедлительно обратиться к врачу.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Полькортолон ТС не оказывает негативного влияния на психические и физические способности человека к управлению автомобилем и работе со сложными механизмами.

Применение при беременности и лактации

Полькортолон ТС противопоказано использовать беременным женщинам в I триместре. На более поздних сроках врач может назначить препарат, только если ожидаемая польза превосходит возможные риски.

Неизвестно, выделяются ли активные вещества аэрозоля с грудным молоком, поэтому в период лактации Полькортолон ТС может применяться только после оценки соотношения пользы для матери и риска развития нежелательных реакций у ребенка. Если лечение клинически обосновано, следует применять аэрозоль на небольших участках кожи в течение непродолжительного времени, избегая обработки кожи молочных желез.

Применение в детском возрасте

• до 3 лет: применение препарата противопоказано;
• старше 3 лет: Полькортолон ТС следует использовать ограниченно (кратковременно на небольших участках кожи), поскольку при длительном применении в высоких дозах кортикостероиды могут влиять на рост и развитие ребенка.

Применение в пожилом возрасте

С осторожностью лекарственное средство следует использовать пожилым пациентам с имеющимися атрофическими изменениями кожи.

Лекарственное взаимодействие

Информация отсутствует.

Аналоги

Аналогами Полькортолона ТС являются: Акридерм Гента , Белогент , Бемилон, Гиоксизон , Кортомицетин , Оксикорт , Флуцинар Н, Фуцидин Г , Фуцикорт , Целестодерм-В с гарамицином .

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре до 25 °C в недоступном для детей месте.

Срок годности – 2 года.